明日までに病院を決めて手術予約しなきゃいけないんだけど... ㅅ ㅇ, ㅅ ㅇ ㅇ, で迷ってて助けて （修正）

私は海外勤務中です 17年ぶりに、本当にクビ覚悟で目標があって3か月の無給休暇を取ったんです.... 休暇の初めに鼻が赤くなりすぎるって病院に伝えたんだけど、、、大丈夫と言われただけで... 大丈夫なんだと思っていました.... 目指していたことは実現しなくて、また会社に戻らなきゃいけないし、本当にクビ寸前です。 今年初めにも病気休暇を1か月使ったので、体調不良を理由に戻らないのは微妙で... 出国日ももうすぐなのに.. 深刻だと言われて 遅くとも来週の20日までには手術してから行かないといけなくて.... ここで言及されている病院は全部行った気がします その中で3件に絞れなくて ㅅ ㅅ ㅇ は待ち時間が一番長かったです。 後ろに患者さんがたくさん待っていても、説明には落ち着いて丁寧に集中してくださる感じでした。 私の鼻の経緯を落ち着いて細かく書き留めてくださって、オープンかクローズかを悩みながら、オープンにすると今も血流が悪いのに血管を切ることで炎症のある鼻の部分が壊死する可能性もあると... かなり考えた末に、何もせずクローズで除去だけしようと言われました。 どちらが患者にとって最善か、患者を思ってくださる姿を見て、ここでやろうと思いました 18年前に私の最初の鼻を担当してくださった院長先生が今も同じ場所にいらっしゃるので、患者の手術と術後管理もしっかりしているのだろうと思いました。 院長先生があらゆるケースを説明してくださって、ものすごく長い時間をかけて考えてくださいました。 鼻の状態を見て、炎症があれば除去だけにして、薄くなった皮膚には自家真皮はだめで、提供真皮を重ねて閉じる。状態が良ければシリコンを交換して、提供肋軟骨は低くして、自家真皮を重ねるという話でした ㅅ ㅇ 院長先生は見てすぐ、かなり早く除去しなければならず、オープンでやると言いました。 クローズの話をすると、目を開けて見ても皮膚の層がよく見えないのに、クローズでやったら軟骨を損傷する可能性があると言われました。 全部除去だけ可能で、何もできない状態だと。 皮膚が薄いから真皮を載せるのはどうかと聞くと、真皮は重いので、真皮を載せたら鼻が押しつぶされるかもしれないからだめだと言われました。 失敗した私の鼻を見て、変な病院ばかり回ったと医者として腹が立ったのか、状態がひどすぎて問い詰める場面じゃないのにオープンが怖いと言う私にもどかしかったのか、少し怖かったけど、それでもオープンでここでやればきれいに最善を尽くしてくれそうだと思って、ここでやるべきかなとも思いました 最初の院長先生はオープンとクローズの両方をされるけど、私はクローズのほうが安全だと言われました。 2人目の院長先生はクローズのみの方で、3人目の院長先生はオープンのみの方だけど、オープンでないと見えないから軟骨損傷の可能性があると言われて... だから病院を先に決められなくて 1人目の院長先生は除去だけしなければならないと言われました。 2人目の院長先生は皮膚が薄くなったので真皮を重ねる必要があると言われたのに、3人目の院長先生は真皮を載せると真皮が重くてその重みで鼻が下がると言っていて どの方法が最善なのかわからない... 鼻が痛いのに.. 頭のほうがもっと痛い オープン / クローズ、真皮を重ねる・重ねない、経験があれば意見をお願いします - 除去だけにすると決めたので、下の病院はパス - 1. クローズの医師 - かなりひどいので抗生剤を3〜4日飲んでから手術可能 / シリコンはそのままにして、提供肋軟骨は空気に触れたので少し小さく交換。提供真皮か自家真皮を重ねる必要がある 2. 先生は親切。鼻のプロテーゼを見せながら丁寧に説明してくださった。CTを見ながら、シリコンが曲がっていて骨切りも片側だけ少しおかしいと言われた。このときシリコンが3.5であることも確認してくださって、皮膚の厚さと鼻筋・鼻先を見せてもらったら鼻先が薄すぎると言われた。 シリコンを除去して軟骨を削り、注射器で入れてシリコンのような高さを作り、提供肋軟骨は少し削って低くしてくれると言っていた。提供肋軟骨を低くするとき、クローズでやると片側に曲がる可能性があるので、安全のため最小限のオープンでやるべきだと言われた 3. クローズの話をしたら、目を閉じた盲目の状態で手術するようなものだと言って、必ずオープンにして中を見なければならないと言い、シリコン交換と提供肋軟骨除去を話してくれた。相談時間はかなり長く、いろいろ丁寧に話してくださったけれど、オープンという言葉に集中してしまってあまり頭に入らなかった 4. 超音波で見て鼻先の皮膚を測ると1ミリなので、もうすぐ突き破るだろうと言われた。クローズで除去したいと言うと、クローズはできるけど自分（院長先生）にとって手術が難しく、時間ももっとかかると... クローズでできるけれど、クローズからオープンに切り替えることはできると言われた。室長さんが鼻筋に自家真皮と何かを入れて提供肋軟骨を入れるという見積もりを出してくれた。翌日15万ウォン払って高圧酸素治療を受けた 5. クローズ手術が上手いという投稿を見て行ったのに、カルテにはシリコン除去、肋軟骨除去、オープンと書かれていて、クローズで絶対にやりたいですと言ったら… クローズでやることはできるけど、手錠をかけて手術するようなものだと言われた。危険な状況が来たら、長引かせるよりクローズからオープンに切り替えることもある 6. オープンでシリコン除去、提供肋軟骨除去と書かれていて、クローズでやりたいですと言うと、少し戸惑った様子だったけれど、私の強い意思を見て、カルテにクローズでシリコン・提供肋軟骨除去と書き直した。先生は、自分ほどクローズを多くやった医者はいないのに... と私を見て、提供肋軟骨をクローズでどうやってここまでやったのかと感嘆しつつ不思議そうだった 7. 患者の話を聞かず、自分の言いたいことだけ言って怒る院長先生 オープンでシリコン除去・提供肋軟骨除去のあと、シリコンを入れ直して低い提供肋軟骨 -> 翌日、室長が昨日は院長先生のことでかなり戸惑いましたよねと謝罪の電話をしてきた。 それから、自分の病院でやらなくてもいいけれど、絶対に早く除去しなければならないと言った。電話をくれてありがとうと伝えた 8. 大学病院 - CTを撮って薬を処方してもらい（50万ウォン） 先生は、はあ、はあ、という感じでため息まじりにカルテを書いてくださって、CTと血液検査の結果が19日に出て初めて診断できそう 9. 体調が悪くてㅊㅁの予約を入れたけど行けなかった 10. 耳鼻科で内視鏡で鼻の中の状態を確認。鼻の中は大きな問題はないけれど、手術した病院に早く行けと言われた。病院がなくなったと言うと、抗生剤と消炎剤を処方してくれて、受付のお姉さんがこの状態で海外に行かないで、必ず他の病院に行ってくださいと何度も強く言った