手术前前前前后后后 <决定做双颚手术的契机> 中学时,第二性征开始发育,面部不对称也逐渐开始出现。像照片里那样,下巴慢慢向左歪了,因此左右下颌长度不同,还出现了轻微的地包天。刚开始我没有察觉,后来渐渐听到周围的人说我的下巴歪了,便开始每见到一个人都觉得很在意下巴,甚至会想,那个别人是不是也知道我下巴不对称,只是怕伤害我所以才不说呢? 于是这成了我非常严重的自卑。 有时一些顽皮的朋友还会开玩笑说要用拳头帮我打一下下巴之类的,虽然我表面上装作若无其事,但受伤害还是难免的 所以一旦有人说要从正面帮我拍照,我大多都会躲开,或者照片里都是我用手挡着下巴。 牙齿也同时出现了错颌,导致上下牙无法咬合,咀嚼时不方便,所以我在中学时做了正畸,托此牙齿咬合已经调整好了,日常生活没有太大问题,但下巴依然是不对称的。正畸诊所也说,牙齿是对齐了,但下巴是双颚手术的病例,如果以后想做,就需要双颚手术。 所以我一直都想做双颚手术,成年后慢慢存了一些钱,最终下定决心去做双颚手术。
<医院选择标准> 首先,我找的是以口腔颌面外科为主的医院,而不是整形外科,并通过博客、YouTube 等各处大量搜索,预约了咨询。 咨询了几家之后,Y口腔颌面外科最让我觉得可靠,也最打动我。原因是院长看起来对这个领域真的很有信心,经验也很多,而且他一天只做一台手术,他说原因是自己会很累,这种坦率让我很喜欢。并且与其他咨询过的医院不同,他只会推荐真正需要的手术,不会说那些好听话,而是明确地说不能做的就是不能做,正因为如此我更觉得可信。咨询主管们也都很亲切,对术前术后的说明也讲得很具体,这一点也很好。
<术前> 我被安排到附近合作的内科,做了心电图和胸部X光检查(当然都包含在手术费里,所以那边内科没有另外结算)。在Y口腔颌面外科,又做了血液检查、为手术中和术后使用的咬合板取牙模、面部骨骼CT和X光,还从多个角度拍了术前面部照片。
<手术当天> 住院方面,轮廓手术是1晚2天,双颚手术是2晚3天。我做了双颚手术和轮廓2项(方下颌、下巴),所以住院了2晚3天。 住院准备物品会在前几天由主管通过KakaoTalk告诉我,但带手机充电器、湿巾、抽纸、手机支架和睡眠袜就足够了。看其他后记会说甜甜圈坐垫、颈枕、Otrivin、加湿器之类也都需要,但这些基本上医院里都配齐了,所以很方便。 第一次手术是上午10点,我9点40分到医院,先被带去病房,整理行李后换上病号服。填写手术同意书后,又和院长做了简短面谈,然后去了手术室。躺上手术台时我紧张得不得了,麻醉科院长先做了自我介绍安慰我,让我慢慢吸入麻醉气体,我按说明吸了一次后,记忆就断片了^^ 听到有人叫我时睁开眼,手术已经全部结束了,我正躺在病房的床上 大家做双颚手术都会担心疼痛,但我那时候刚好和生理期重叠,结果月经痛比手术痛还厉害。也就是说,疼痛比我想象中小很多,而且因为定期打了镇痛泵和止痛针,所以是可以忍受的。反而呼吸困难等不适感更大 不过护士们一直来查房,帮我确认状态,必要时还会吸痰、给氧,所以应该不用太担心。 大约晚上7点,他们还会给纸杯和矿泉水,让我喝一点水。因为全身麻醉,喉咙实在太痛了,其实我没怎么喝下去,不过反正一直在输液,所以我只是稍微润了润口。
<术后1天> 早上把引流管和导尿管拔掉后,感觉一下子轻松多了。也做了消肿护理,还可以在医院里走动帮助更快消肿。院长也一直来,帮我查看状态和恢复情况。他们还给了我 New Care 让我喝,没想到味道比想象中好 喝完后还会给漱口水,所以吃完或喝完后一定要漱口。我还拍了术后 CT。
<术后2天 / 出院当天> 一大早先听了很多术后注意事项和说明,拿到说明单和处方,又听院长再解释了一次,然后就出院了。回到家后,我喝了 New Care,漱口,戴上加压带,认真做冰敷。我做的手术方式是 IVRO,这个手术需要做2周颌间固定,所以戴上咬合板,并用上下橡皮筋把上颌和下颌连在一起,完全不能说话,也不能刷牙,只能漱口,这一点最不方便 我真的太想刷牙了.... 退而求其次,只能很认真地漱口。因为我已经完成正畸,所以是在不碰牙齿的情况下只做下巴手术,医生说这是更复杂的病例。还有一种叫 SSRO 的术式,听说这种手术不需要单独做颌间固定。具体内容院长在咨询时都会讲清楚,所以并不是像我这样一定要做颌间固定! 出院药里开了粉末药,真的很难喝... 其中一个胶囊药怎么都不太化开,黏在手术缝线处,我一边漱口一边把它们弄出来,记忆里还挺辛苦的。 术后说明书里也都写着,前几天先冷敷,之后换成热敷就可以了。而且医生说要持续散步,消肿会更快,但我这个宅女不听话,散步不怎么做,所以消肿好像慢了些
<术后1周> 术后第一次回医院复诊,检查手术部位状态并进行消毒。最后还做了消肿护理,同时看了术前术后拍的 CT,院长也再次给我说明。因为我不怎么散步,还被院长稍微说了两句^^ 回家后又喝 New Care、吃药、漱口、戴加压带、认真热敷,也努力散步了。
<术后2周> 终于拆线、解除颌间固定、消毒、做消肿护理后回家了。看后记大家都说拆线很疼,嗯,确实很疼... 还为了比较肿胀,从多个角度重新拍了照片。 医生说可以以软食为主,所以我吃了提拉米苏、豆腐焗烤、还有淋了蜂蜜的希腊酸奶。现在还得注意咀嚼,所以最准确的说法大概就是只用舌头和上颚把食物慢慢化开来吃。即使这样,毕竟两周都只喝液体,能吃到东西还是很幸福。然后因为嘴巴真的比想象中张不开,医生说还要持续练习张口。 终于可以说话、刷牙了,咬合板也从4根橡皮筋变成只要上下各2根,但因为橡皮筋大小不同,即使装上后也还能张嘴,说话虽然有点含糊但可以做到! 只是自己装咬合板和橡皮筋有点难。医院虽然教了方法,也练过一次,但还是很难。不过医生说多做就会熟练,所以还是得继续练。日常生活完全没有困难。因为已经说明过肿胀会不对称消退,所以我没有特别在意。戴上口罩后,别人根本看不出来我做过手术,所以没问题。医生说完全消肿大概要3到6个月。即使还有肿胀,脸也比术前小了,不对称也改善了,周围朋友们也都说肿消了之后一定会更漂亮,连原本劝我不要做手术的朋友也都夸我,所以心情很好。 肿胀一点点在消退,而且肉眼可见,所以我每天都很期待。
<4周评价> 在医院又拍了一次术后X光、CT,也拍了照片。重新比较术前术后的照片后,真的能明显感觉到面部不对称改善了很多! 现在可以摘掉咬合板,只戴橡皮筋了,这点让我很开心,但只戴橡皮筋后,牙龈会被橡皮筋压到,而且橡皮筋会卡进牙缝里,所以有点疼。于是我去咨询后,对方说摘掉咬合板是为了让我更舒服一点,如果我觉得戴着咬合板和橡皮筋更舒服,那继续戴着也没关系。他们还说肿胀已经消了大约40到50%,所以我就放心地想着这只是肿,不是脂肪。 现在咀嚼还是有点困难,所以吃不了韧的食物,只能切开吃。也听说要经常练习张口,但老实说我做得不多,所以只能勉强塞进两个手指关节,大张口还是有点困难.. 该练习的,但就是没法像想的那样顺利..咳 总之,最近拍照也变得挺有意思,周围大家都说恢复得很好,所以我很满意,也过得挺开心。