医院名：ㅊㅈㅅㅁ整形外科 咨询医生：姜ㅇㅈ科长 诊疗费：3.7万韩元
我在研究眼部二次手术时得到了很多帮助，所以也来分享一下我亲自跑诊所的咨询后记。原本是发在别的论坛上的，我只是把敬语改了一下再发出来，但中途不小心弄丢过一次，重写时可能会有错别字ㅠㅠ 我就用比较口语的写法了，请理解。 我一共跑了30家：21家以眼部修复手术为主的医院，9家以内眦修复为主的医院。从9月中旬开始，只要有空就一天跑2到3家，顺着路线安排好，最后就变成了这个数量... 咨询时，我把觉得“不行”的医院排除掉，只记录了觉得还不错的医院。 我先发这家 ㅊㅈㅅㅁ 的后记，是因为感觉 ㄱㅇㅈ 医生在大田ㅅㅁ 之后就几乎没有新的后记了，想看看能不能帮到大家。 如果大家还想了解其他医院，可以在评论里告诉我，我会慢慢整理出来。 这家咨询时间是周一、周二、周三、周五上午，周六是偶数轮次的上午门诊。查看医生博客公告的话，里面也有可预约的电话号码，可以确认一下。医院设施嘛... 最好不要抱太高期待再去～ 另外咨询费大概是3.7万韩元。停车如果看诊的话是免费的，我住在清州附近，所以是开车去的。 当然，很难把博客文章全都看完再去，但我觉得至少把一些基础文章和跟自己问题相关的文章看一看会更好。这样才能大致抓到医生说的话的上下文... 带着问题清单去也可以，但... 我没抓住提问时机，所以没能问ㅠㅠ
我预约了周五上午10点的门诊，但因为到得早了一点，似乎9点40分左右就开始看诊了。 和别的整形外科不同，这里没有另外写病历表，直接进去后先问了基本信息：第一次手术是什么时候、在哪里做的（我是在2012年做的切开、眼肌矫正、内眦切开），有没有疾病史、是否服药、是否饮酒及吸烟等。 然后问我哪里不舒服，为什么来。 - 其实我并不是因为某个特别不舒服的地方才来的，而是查眼部修复手术时一路来到这里的... 所以没法很准确地表达，只能有点结巴地说自己有一点吐逆感、晚上右眼双眼皮会松掉、眼皮有沉重感（从别的后记来看，感觉医生也不只是看纯功能性问题，所以...）。医生大概也看出来我不是那种“眼睛快不行了”才来的。 不过我的眼睛也不是完全没问题，所以他还是帮我看了ㅠ 接着正式拍照，大概持续了5分钟。 和其他整形外科一样，很多地方会在咨询前拍正面、上、下、右、侧面，但这里拍得更多一些。我看到他们在我闭眼或往下看的时候还会拉着皮肤拍照，感觉是在用多种方式测量双眼皮高度和位置。 这样大概不到10分钟。 医生咨询时会放音乐，自己也会嘟囔几句，讲话时会在平语和敬语之间切换，语气看起来有点冲，但绝对不是那种随便糊弄咨询的人，应该就是习惯而已... 我是觉得无所谓，但如果很在意这种风格的人，可能不太适合去。 拍完照后，医生让我靠近一点，用尺子量了双眼皮高度之类的。 然后让我向上看、向下看... 大概让做了10次。 感觉是在看皮肤余量。 之后又一边让我看上看下，一边检查了很多东西。 他问我现在的双眼皮形状满意吗。 - 不是100%满意。 哪里不满意？ - 有不对称，双眼皮形状和黑眼球露出的程度也不一样。双眼皮形状本身倒不是非常讨厌，但如果能改善的话我还是想改善。 （因为不是为了功能问题去的，所以我有点顾虑，没好好说明。） 他又让我看上看下。 他说我的眼部脂肪几乎没有了... 都往下掉到（眼下）去了。 - 我第一次做双眼皮手术时也一起做了眼皮脂肪去除... 感觉是去得太多了。 - ...ㅠㅠ 我父母两边原本也都不算多（我这样说是因为 ㅈㅇㅈㅇ 院长曾说，不管有没有去除，随着年龄增长都会越来越凹，100%是遗传，所以我先说明一下。） 他说我的眶骨比较突出，皮肤也比较厚。 然后关于我一开始提到的闭眼不太好的问题，他说： 左眼的内眦开得太大，双眼皮线的设计也不对，所以为了修正“过度内眦切开”和线条没能连接起来的问题，把眼睛前部做了过矫正，结果引发了很大的问题，判断很可能还有腱膜损伤。 右眼则很可能在手术前就有一点遮盖（没错，我给他看了术前照片）。所以医生可能是觉得这只眼睛黑眼球露得少，就把眼肌矫正做得更强，让眼睛张得更大一些。但如果腱膜某一处被这么强地拉扯，眼睛会更容易疲劳，不适感也会增加。像这种上方皮肤压得比较厉害的人，如果从下方用眼肌矫正去拉，眼睛只会有沉重和不舒服的感觉，（眼睑）也不会抬得很好。也就是说，实际上... 虽然闭合情况没有左边那么差，但不适感应该更多是在右边。 而且右眼的眼肌矫正和双眼皮线几乎是连在一起的，基本可以看成一体。这样的话，如果上方还有别的黏连，或者脂肪去得太多导致问题，上方就会形成阻力，（大概是眼睑？）就不容易抬起来，同样用力也会卡住，既不好往上抬也不好往下落。这种情况下，刚才说的那些症状就会出现——早上起床时眼睛会暂时轻一些，但随着白天生活下来，不知不觉这只眼（右眼）会变得沉重、疲劳、发飘……到了晚上会更严重，大概就是这个意思。 （我在写这篇后记重看时，突然想起我一直觉得右眼总是稍微没那么开，但有时候去做康复或理疗，按摩肩膀或头部之后，右眼会一下子睁得很开... 这样看来，平时是不是确实没把眼睛完全睁开呢，我当时就在想这个...）
结论 左眼的双眼皮线内侧要稍微做高一些，重新做成和内眦切开连接起来的样子，并确认内侧腱膜的状态，再根据被拉扯的程度调整（但很可能会比较难）。 右眼要重点看中间的双眼皮和做过眼肌矫正的部分，确认有没有腱膜损伤、黏连，以及脂肪袋是否还在。如果脂肪袋太少，即使把腱膜和隔膜之间的黏连松开，也很容易再次黏连，所以要决定是否进行脂肪移植。 两只眼睛外侧的线条相对于眶骨位置都太高了，所以需要往下调。 根据结果，如果需要脂肪移植，就要做二次手术，而二次手术通常在1到2周之间进行。会从腹部取脂肪，放进脂肪袋里，把凹陷稍微撑起来... - 您的意思是，脂肪移植不仅是为了美容，也为了防止黏连，对吧？ 有需要的情况... 现在变成那样的可能性挺高的... 很多... 现在腱膜、甚至脂肪袋本身消失的可能性也不低，因为如果现在做这台眼部脂肪移植手术，就得从腹部之类的地方取脂肪再做眼部手术。因为这台修复手术至少要做2个半到3个半小时，而大概做到2小时左右，才会把黏连分开并得出到底需不需要脂肪的结论。可如果到那时候才开始取脂肪，还要再花1个小时... 那样眼周就会肿得很厉害，手术就没法继续。可如果一开始就先把脂肪取出来，结果有时又会用不上... 那不就很尴尬吗？ 所以像这种情况，我觉得还是先把眼部手术需要处理的地方全部确认清楚，再决定要不要加脂肪比较好。 等大约10天、肿胀消下去后再看，有些人在把这里的黏连都松开之后，上方会出现新的褶皱，或者隔膜？筋膜？松开后凹陷更明显。这种情况下，在10天左右做脂肪移植，成功率更高。综合现实可行的方法来看，这样做比较好... 现在看起来脂肪填充显然是有必要的... 那样的话，先取脂肪，再做眼部手术，最后再填脂肪会更好吧？ - 我先取脂肪也可以，即使最后不用。 就我来看，没必要做到那一步。先不说别的，眼部手术本身要处理的事情很多，而且里面有没有腱膜损伤是个问题。 内眦修复也要考虑，但内眦修复必须放到最后。现在做了也会因为肿胀维持不住... （这里再次确认了内眦修复的必要性。还是得继续跑内眦修复的医院，真的有点崩溃ㅠㅠ）
出来后，护士给了手术预约说明，我付了诊疗费就走了。费用以手术费为准，大概是300万韩元左右。
先把手术时间定下来了，但让我纠结的是... 先不考虑交通便利性... 除了功能面之外，我其实更优先想改善外观，可是一想到在这位医生这里做手术时，自己好像很难强烈强调这部分外观改善，就一直很纠结... 后记里也有反复松掉、变成内双之类的说法ㅠㅠ 而且就算把他的技术真的看得很高... 难道首尔江南就没有能达到同等水平的医生吗... 我也会怀疑ㅠㅠ 可如果问，能不能找到像这位医生一样既会看诊、又能改善根本问题的开业整形外科医生... 我觉得也没那么容易... 但如果拿着这种诊断结果去别的整形外科，说“我得到了这样的诊断，想按这样做手术”，那对这位医生来说也不太礼貌... 我觉得最好的办法，可能是在首尔咨询过、或准备咨询的医院里，选择一位年纪稍微年轻一点、而且诊断尽量相似的医生... 现在我大概是这么想的... 我到底该怎么办ㅠㅠ
除此之外，如果大家还有什么想问的，欢迎留言，我也会尽量在我知道的范围内回答... 谢谢你读完这么长的文章