**20年来做了3次手术，最近又用肋软骨再手术，这是我的经历，文章非常长。 **有些人会在评论里问我医院名称，但这篇文章不是为了推荐医院而写的， 我写这篇只是想把自己手术前如果能接触到别人的经验，或许会觉得有帮助的地方，包括觉得好的地方和遗憾的地方，分享出来。 最重要的是，每个人的情况都不同，所以我删掉了那些会让人猜测出医院的评论，今后就算再问，我也不会告诉大家医院名称。 ** 关于本文中肋软骨采取并发症里，以取材部位为中心的疼痛已经好转很多，但胸廓塌陷、变得脆弱的感觉，以及说话时在低位呼气下无法控制的特发性咳嗽（和感冒或哮喘症状不同），在手术后3个半月的现在仍会偶尔出现。我最近还看到别的论坛里有人写到，认识的人在肋软骨取材后第2个月开始有零星咳嗽的经历。至少就我而言也有这种症状，所以即便是暂时性的，也会让我觉得可能存在关联。我打算在7个月时再写一次后续。 ** 我本来想在6个月时去门诊，但因为我的日程对不上，所以到现在还没能写7个月后的后记。 因为连鼻中隔都做了重建，外观看起来形态不错，但我自己从鼻子里感受到的不适很多。（这既有我个人的特殊情况，也有肋软骨本身的特性。） 目前我在准备海外移居，没有多少空闲，等有时间我会尽量更新后记。 ** 不是把肋软骨磨碎后再二次移植，而是用手术刀剁碎后，再用血小板之类的东西凝成凝胶状，然后放到鼻梁上的。 很多人总误以为我是把它磨碎后移植，所以来问我，但正文里也写了两者不同。自体软骨不像硅胶那样可以自由塑形，想怎么做就怎么做、想取就取。 另外，因为要修整成一个整体再移植，所以如果要取得足够量的软骨，肋软骨也必须切取很多。因此，为了弥补这些缺点，会把尺寸不足的自体软骨用手术刀剁碎后，用胸膜包裹，或者放入注射器等器具中，做成长条状、类似假体的形态再放到鼻梁上。 我觉得这种方式也不太像是经过非常长时间临床随访、预后已经被充分观察过的自体软骨移植方法。虽然也能利用耳软骨或肋软骨边角料，某种程度上算是不错的方法，但相比硅胶，可能更容易出现外形不如预期的情况；如果以后想改变主意，整块假体可以直接取出，但相较之下，完全清除可能会更困难，我觉得这里面应该有这些问题。
我写这篇文章的宗旨是，除了不切断、不分离自己鼻内的软骨，只把移植物放在鼻梁上，或者只是轻轻束一束鼻翼这类手术之外，尽量不要去做触碰鼻骨结构的鼻部手术。
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 过一段时间后，我还打算再写一次后记。（因为鼻整形的结果会在数个月到数年间不断变化）
目前的状态是，搬东西和日常生活没有问题，但取肋软骨的地方还会有些刺痛，说话多、喘气急的时候，胸膜好像会有点被吸进去似的；也会觉得肋软骨原本支撑的部位消失后有些塌陷感，并且在以前从未经历过的情况下会出现特发性咳嗽，所以我注册来看看别人术后的情况如何。
我直到上了年纪才在看了许多医疗事故新闻和副作用之后，意识到整形手术其实非常危险。 所以，医院是否有防止医疗事故的运营原则，也成了我把手术托付给哪家医院的重要标准之一。 在我做鼻子再手术后，随着年份增加，鼻梁歪斜越来越严重，导致一侧呼吸经常堵塞，但又担心再做一次会不会更糟，于是硬撑了将近7年，最后下定决心，找了耳鼻喉科专科里同时具有功能与整形长期经验的权威医生进行手术。我之所以按这种标准选择医疗团队，是因为我认为绝不能因为敷衍的手术环境和手术态度而引发炎症，或让功能障碍进一步加重之类的大事故。手术使用的是自体肋软骨，没有使用任何人工植入物。 （不是说耳鼻喉科专科医生就一定不会引发功能障碍，所以无论是鼻炎还是鼻窦炎手术都要非常谨慎。一定要找到具备公信力的资历、长期积累病例的医生，并且要通过多种渠道慢慢充分收集口碑。也要记住，网络利用匿名性来做宣传的虚假好评和评论反应真的很多，而且手法很隐蔽。）
总共咨询了3次（第一次到院时拍X光并咨询，第二次复诊咨询，手术当天再和院长一起看CT或术前照片，做了一次简短咨询） 这家医院的就诊流程，据说算上手术当天，通常会咨询大约3次。 即便如此，我还是后悔自己到底有没有把咨询做够。因为我实在很讨厌再把鼻子打开，但作为不得不手术的人，心理上相当低落，所以也有这种原因；再加上想着既然是权威医生，应该会自己处理好，所以没有逐项追问。总之，我觉得如果手术前做了很多功课再去，咨询应该会更好。因为只有先充分理解自己会通过什么手术方式接受治疗，以及由此带来的结果和并发症可能性，才能在术前清楚地表达自己不想要什么、想要什么，回恢复期时也能少一些不安。另外，哪怕是再权威的医生，如果和患者沟通不畅，也可能无法正确达到目标，或者没能避开患者不想要的结果。
顺带一提，手术当天、正式上台前最后一次咨询时，医生问我在形态上想要什么，我说“啊……我其实没什么特别想要的，主要还是功能优先……”结果他皱了皱脸，说了句“啊，说实话~！！”，现在回想起来那一幕还有点好笑。他又说如果形态上也有想要的东西，就按优先顺序讲，我就立刻一口气说了“鼻梁歪的地方、鼻尖下垂的地方，还有一侧鼻翼和鼻背之间轻微塌陷的地方，希望能被修正好”，他就说知道了。也许他是感觉我其实还有别的想法，但没有说出口？大概是我既然都要手术了，却一直不太说我希望鼻子变成什么样，所以他才特意点出来，想尽量做得更接近我的需求。
总之，概括来说，手术目标定为以下几点： （去除原来的硅胶，矫正鼻中隔偏曲，修正外侧鼻梁的歪斜，做鼻阀矫正，以及做一个适合我脸型的、合适的美容鼻部手术）
把手术记录单拿出来看之后（这家医院有认真记录手术同意书和手术记录单的制度，手术记录单只要几千韩元就能马上开具），写的是：把取出的自体肋软骨剁碎后，用血小板之类的东西凝固，再放到鼻梁上，并在上面覆盖“捐赠筋膜（同种筋膜，同一人种来源的筋膜）”。手术前我没预料到会用不是自己身体组织、而是从他人尸体处理后得到的筋膜，这是我没想到的部分。把肋软骨整块雕刻后用于鼻梁，毕竟可能会出现弯曲变形；如果想用自体筋膜，就还要另外切取颞筋膜。是我术前功课做得太少了，当时根本不知道肋软骨手术方法也有这么多种，所以咨询时没有详细追问。如果医疗团队能提前把这部分主动解释清楚，我应该会安心很多。最近我还看到有些医院不是用手术刀剁碎肋软骨，而是把它磨碎得像填充剂一样再垫到鼻梁上。顺便说，这种方法我认为可能是有风险的。用手术刀剁碎很费时费力，所以他们说会用某种机器来磨碎使用（什么机器？什么流程？感染风险和卫生呢？），但就算把它磨成粉末状再放上去、再凝固起来，如果以后需要取出，那些颗粒要怎么全部找干净呢……那个“磨碎用的机器”到底是什么也不清楚，而且一台机器应该会反复给很多患者磨软骨，消毒到底每次怎么做，那些颗粒残留后会不会跑到神经或血管里，也很难说。说实话……
手术前负责麻醉的麻醉科专科医生（做的是全身麻醉）会亲自收走同意书和检查事项问卷，手术结束后在恢复时又来确认了我的状态，所以让我很安心。
一天只做一台手术。手术从早上9点开始，超过1点才结束，一共花了4个多小时。 据说主刀医生还会对家属说手术很顺利。全麻醒来后， 有些人会说门牙或嘴唇会痛（大概是气管插管不舒服时会这样吧），而我没有这些问题，这点很好。 虽然手术费里已经包含，但因为是单人病房，家属陪同也很方便，这点我很满意。又因为是耳鼻喉科，我提到自己有哮喘，麻醉苏醒恢复时还给我做了雾化处理；护士也多次过来，听我说有偏头痛后，还往点滴里加了对乙酰氨基酚成分的止痛药。手术当天5点多出院。 手术次日拆鼻腔填塞并消毒，第4天左右复查消毒，第7天拆线，一个月后复查等，到目前为止，术后门诊都是主刀医生亲自看诊；我把手术记录单拿出来后发现是英文的，虽然手术方式里有两个拼写错误，，但能把复杂的术式用完整句子详细记录下来，这点很好。虽然这本来就是理所当然的事，但在韩国的私人医院里，手术记录单连参与手术的工作人员姓名都能完整记录的地方到底有几家呢？另外，还有一份在鼻子结构的正面和侧面图上，用非常简单的图示标出哪里做了什么、并写明材料和术式的记录单，我也办出来看了，理解起来更清楚。
把手术记录单拿出来，自己记住手术内容，并基本了解自己接受了什么处理，我觉得这样比较好。 就我来说，这次用了相当多的手术技术，个人其实挺惊讶的。（下次后记也许我会把这部分详细写出来……） 如果把手术目标定得低一点，手术应该会更简单些；现在想想，形态方面是不是该更放下期待就好了。 即便用了这么多手术技术，就我自己的体感而言，鼻子本身除了肋软骨的硬度之外，倒是有种稳定感。 肿胀也好，胀痛或灼热感之类的，也几乎没有。我感觉手术做得很仔细、很周到。
术后经过。（谁说肋软骨1到2周就不疼了？这个我下次再写。一般的恢复过程因为别的很多后记里都有，就先略过。）
功能方面，原本鼻中隔偏曲、一侧鼻子贴住而堵塞的问题，通过鼻中隔矫正改善了；又因为我有过敏，鼻涕常常往下流，原本总是积在一侧鼻尖鼻孔顶部而让人不舒服的问题，也通过鼻阀矫正改善了。可是，通气之后，我反而觉得那一侧呼吸有点干。可能是冬天到了，也可能是因为原本气道堵着，鼻腔内部黏膜已经缩小了（据说是鼻甲），现在空气大量进入，空气湿度调节可能不够。我只能希望随着时间过去会适应。还有，做了这一侧的鼻阀手术后，鼻涕反而流到另一边了……ㅡ, ㅡ 看来鼻涕的通道变了吧……又能怎么办呢，只要不是比原来更多，那本来会流出来的鼻涕只是改道到另一边而已，也只能这样了。果然手术做完后，总会出现意料之外的结果。（其实术式名称可以同样叫“鼻中隔偏曲矫正”，但里面按不同病例有很多不同解决办法，而且据说并不容易成功。功能手术也相当危险，为了改善功能而切除，结果很多人会遭遇无法挽回的副作用。 ****顺便说一下，听说做鼻炎手术时如果轻易切断或切除鼻甲这类黏膜，可能会出现空鼻症之类严重副作用。 此外，鼻腔内部堵塞本来就可能是黏膜一会儿肿、一会儿消，或者左右轮流充血，也和环境因素、过敏因素有关，所以鼻子稍微堵一点，不要轻易就去手术。
我觉得诊断对患者来说很容易，因为大家会把症状一条条地诉说出来，但真正解决问题并不是谁都能做到的。打着“解决问题”的名义，反而一上来就激进地做手术的医生，可能更可怕。我觉得保守的医生更好。外科手术总是会随着时间推移引发想不到的问题。人的身体不是按手册一刀切、统一标准化的，而真的是每个人都不一样。即便选了有实力、也真诚的医护团队，副作用概率也只是降低而已，变量始终都在……科学和医学至今仍处在不断试错的过程中，而且这种过程还会持续下去。
在形态方面，除了把歪的地方扶正之外，我原本已经把能变美这件事的期待放得很低了，所以现在的结果真的让我意外。 与其说是因为我的预期低，不如说客观来看，和术前相比，鼻子确实更笔直了，给人的印象也更好了。 我本来就很不喜欢那种自己原本脸部基础不具备这种结构的人，却硬要去做夸张鼻型的做法，而听说这位医生的理念也是这样。 可是，反而比我想得更高了一些鼻梁，鼻尖我原以为只会稍微抬起到消掉下垂感的程度，结果对我来说有点过于女性化地抬高了，甚至让我有些意外…… （鼻梁高度据说肋软骨也会吸收约10%，所以是不是稍微做了点过矫正，我也一瞬间这样想过） 鼻梁歪斜确实被扶正了，鼻尖我说希望不要太尖、要圆一点，这部分意见也被采纳了。 作为鼻子主人，我自己感受到的是因为肋软骨硬度带来的人工感，但从镜子里看，我的鼻子外观却神奇地几乎看不出手术痕迹，挺正常的。
不过，一侧鼻孔的鼻尖方向被拉得更往上了一些，原本轻微存在的鼻孔不对称被放大了；因为鼻尖被抬高，这一点看得更明显了。现在这只是我自己的推测，但也许在做鼻阀矫正时，那一侧鼻尖变得更紧，再加上软骨移植把鼻尖拉得更上，所以一边鼻孔变成了被长长拉起的长扁豆，另一边则成了相对更小的扁豆。我并不想把自己的脸放大到像显微镜一样去看着过日子，别人也不太会经常从鼻子下面看我的脸，尤其我也不想继续让脸部反复被侵入处理，所以这部分我当下没有马上去问。
这次让我感觉到的一点是，既然都做了，那就把所有选项全上了，这种想法绝对不好。一次手术里变量越多，术后如果出了问题，就越难判断究竟是哪个因素导致的，所以贪多嚼不烂。我因为以前的手术导致鼻部变形，情况已经变得很复杂。医院说我大概算是中等难度的患者，这样一想，鼻整形后副作用严重的人真的很多。
<<从这里开始，是我对目前感受到的困难的正式记录>>
第一是，肋软骨让鼻子变得相当硬，这也让我的心情一起变硬了。 手术后并发症征兆里的瘢痕硬化，据说在1个月左右增长最明显，之后到最长7个月会慢慢缓解，并在1到2年内继续变化，所以这段时间似乎要好好观察和管理。不过别的地方我不清楚，鼻小柱和鼻中隔固定后造成的整体纵向活动僵硬（几乎可以说动不了），我感觉恐怕绝不会变得柔软。左右移动倒是可以，但如果从上方把鼻翼往脸部方向压，或者朝做猪鼻子的方向往上抬，它几乎都不动。当我做出像金惠秀那样皱鼻子的表情时，也会不舒服得一下子缩住。鼻小柱不会跟着一起往上走。感觉我的鼻子像被死死绑住了一样。
第二是，我会不断问自己，把肋软骨取出来，在健康层面上到底是不是做对了？当然我极度讨厌人工植入物， 所以耳软骨、肋软骨大概就是替代方案。（也想请求看过很多年后肋软骨取材后情况的人多分享一下 ） 如果把肋软骨也用在鼻梁上，取材长度似乎大约要4到6厘米，那么消失了这么多，到底真的能一辈子都没有别的并发症吗？咨询时虽然说没问题，但我很想知道有没有关于这点的随访研究。不是那种“疼痛通常1到2个月几乎感觉不到”之类的说法，而是从会不会影响呼吸器官、以及作为抵抗外部冲击的功能方面来看，到了老年还安全吗？ 胸腔像弧线一样包住身体的一部分肋软骨消失后，皮肤和皮下肌肉就像直接压在胸膜上一样，即使穿着薄而柔软的运动内衣，取材部位或其上方被压迫的感觉也会让人闷得慌，有时还会痛。 随着呼吸和说话，我还会出现无法控制的特发性干咳。这和肋软骨缺失之间到底有什么物理因果关系？我完全搞不懂。我只能猜，也许膈肌附近也有咳嗽受体，胸壁原本支撑抬起的一根“椽子”没了，胸式呼吸时就会刺激到咳嗽受体……我只能这样一个人猜测。不是那种一声声咳，而是忽然“咳咳”地冒出来，是以前没经历过的机制，所以这不是感冒也不是哮喘的咳嗽，反而让我很错愕。我现在只能真心希望，这只是因为手术后刚好进入冬季才这样。（之后我会再写后续后记）
还有，关于取出的硅胶。 我鼻子本来不算低，所以放进去的是很薄的硅胶，但因为有轻微驼峰吧，它并没有稳定固定，反而沿着鼻梁一侧有点滑移、转过去，让鼻梁看起来更歪了。（所以侧位X光上说，靠近鼻翼、越往下有厚达6毫米的硅胶，但取出来后发现从两眉之间到鼻尖几乎都是均匀约2毫米厚。我当时没法说“以我天生鼻子的高度来看，这不可能是这样”之类的话。因为当时根本不知道第一次手术里到底做了什么……）即使没有包膜挛缩、炎症或者硅胶钙化，也还是必须取出来。医院把取出的硅胶给了我，明明已经歪了好几年，取出来后它在身体外面也还是歪着的样子，这一点很神奇，取出来之后我也放心了。
术后我稍微研究了一下鼻中隔偏曲矫正的方法，好像会根据患者情况有几种做法。我这次是第3次手术，所以手术记录里写着，鼻中隔已经被用掉，只剩下L形的大框架，鼻中隔内部是空的……而且据说这东西还因为前两次手术而变形了。因此，单纯靠切割或调整软骨的方法大概很难，只能用别的软骨加上去强行扶正。像我这种情况，适合用柔软的耳软骨吗？我不是医生，而且术前也没认真研究这部分，所以连问都没想到去问，因此也不清楚。听说在支撑鼻中隔这件事上，肋软骨最稳妥。问题就在于，医生对肋软骨的处理能力到底有多强，以及对肋软骨取材本身并发症的承受度如何……
在现在才刚一个多月的情况下，总体评价是： 1. 我选择的医院诊疗流程，和我事先调查的一样，安全而且舒适。 2. 就主刀医生的伦理性和手术技术专业性来说，至少对我而言，术后总体评价没有疑问。 3. 肋软骨的使用因为太硬，带来的不适和耳软骨等完全不能相比。（据说鼻中隔延长术里用到的鼻中隔也很硬。我这是再手术，鼻中隔也已经用掉了。） 没有那种麻木、灼痛之类的症状。（不过因为肋软骨硬，如果用在鼻小柱上，有些人可能会觉得鼻尖疼之类的严重症状；我觉得那绝不是擅长使用肋软骨的医生该有的结果。对我来说，虽然硬，但一点也不痛。只有取肋软骨的部位痛过。）总之，肋软骨的材质本来就是这样。
所以！！对于那些鼻子很低、却迫切想把鼻梁抬高的人，鼻子很小、迫切想延长长度的人，迫切想把鼻小柱挺直立起来的人，以及因为多次手术、挛缩或严重炎症而必须重建的人来说，尽管自体肋软骨有这些缺点，但它的坚固性和作为自体组织的稳定性，反而能有效对应这些困扰，所以我想他们会比较满意；但除此之外的人，可能会后悔。 （对我来说，因为我也戴眼镜，而且我自己已经把很多东西都放下了 - 功能改善是重点，我最重视的是自己身体的感受，所以又多了一层鼻子变硬的束缚，这一点让我相当错愕也有些后悔。镜子里的鼻子从外观上升级了，看起来没什么问题，但一摸，或者口罩压到鼻尖时，就硬得像赛博格一样。）
4. 和所有手术一样，自体肋软骨需要承担切取胸廓保护性肋软骨的负担，还必须接受材质坚硬带来的不便，所以一旦把问题或后悔带到接受它的医生身上，就算把已经用掉的肋软骨切掉，也不可能再让它回到原样，因此医疗团队的专业性真的真的真的非常重要。
<<下面是我对鼻整形本身的看法>>
鼻整形真的很难。能不做最好一开始就别做。 我鼻梁本来就高，鼻骨又像男人的鼻子那样比较展开，所以小时候不懂事就做了第一次手术，想让它更女性化一点（找的是只做鼻整形的整形外科专科医生），10年间没出什么大问题。（当时放的是薄薄的Gore-Tex假体，但再过更久会变成什么样，现在也无法知道。）10年后为了升级外形，又去找了一个同样只做鼻子的院长朋友（不是因为整形认识的院长，而是学校的熟人）轻轻松松做了再手术，结果就引发了很多问题。一开始形态是不错的，但从术后4到5年开始，硅胶慢慢弯了，鼻梁也弯了，鼻子一侧也堵了……（大概是第一次手术用了鼻中隔后，后面本来就不该再动它，结果再手术时又动到了某处，鼻中隔承受不住，逐渐弯曲下沉了。）另外，鼻尖好像还垫了耳软骨和AlloDerm，结果耳软骨有点缩小、AlloDerm被吸收，鼻尖体积也变小，鼻小柱也因为失去支撑而往下掉……每年都让我叹气。 尽管如此，我也没有为了修好它而到处跑医院，因为我觉得鼻子一旦总被折腾，就更容易恶化。 所以我克制自己不去仔细盯着照片或镜子里的脸看，也一直想着不会再做任何整形，忍着过日子；但最后还是因为一侧呼吸通道堵塞，而且到冬天会越来越严重，才终于到了第3次手术这一步。使用人工植入物这件事本来就已经被我排除在选择之外，完全不想用，但这次连保护胸廓的部分肋软骨也失去了一些，心情真的很复杂。
鼻子的形态，正面、45度角、侧面，甚至从鼻孔下面往上看的视角等等，都包含着三维的复杂审美因素。再加上脸部轮廓、眼睛与人中、唇形的连接……这些都是复杂协调出来的，所以要靠手术把它做成自己想象和想要的样子，并不容易。更重要的是，鼻子是和嗅觉、呼吸、揉捏、抠鼻子，甚至走路时偶尔撞到都会有关联的、生存相关的、会柔软活动的复杂器官。很多人可能以为鼻子只是外面看到的那个三角形立体结构而已。但你也要知道，鼻子里面有由多层黏膜构成的结构，还有与口腔、眼睛以及颅骨侧空间相连的副鼻窦等很多空间。总之，脸不是开玩笑的地方，是一个负责看、听、呼吸，对我们活着这件事起关键作用的地方。在分析眼、鼻、口、下巴这些外壳之前，拜托先想到它们是让我们今天能舒舒服服呼吸、视力清晰地看东西、没有耳鸣地听见声音、下巴和牙龈不痛、能好好咀嚼、健康快乐度过一天的重要器官……20多岁时没有哪里疼，可能感受不到这一点，但有活力、充满生命力的脸才是最美的。
如果参考我主刀医生的博客，美国的日裔医生、世界级权威也有10%的再手术率。我记得看过某个统计，鼻整形的再手术率超过50%。（可怕吧，做鼻整形的人里，几乎有一半最后还得再上手术台；而且再手术时，因为相对容易取材、术后也更容易适应的耳软骨或鼻中隔等自体组织已经在第一次手术里用过了，往往很难再找到别的组织，只能转向肋软骨等更困难的手术；如果鼻中隔、鼻尖软骨和黏膜已经受损，或者皮肤变得很薄，那真的是非常艰难的过程……）
每次看到有人用硅胶做出线条特别漂亮、像洋娃娃一样的鼻梁后写下开心的后记，我都会觉得那结果 不仅令人震惊，甚至还有种异样感，也会害怕它到底能不能一辈子维持。 人工植入物不是一旦放进去、眼下没有炎症就结束了，任何时候都可能出问题， 一旦出问题，就会让鼻子不断面临反复打开的风险。 自体组织有耳软骨、鼻中隔、肋软骨、筋膜、真皮等，但一旦取出来用掉，就结束了，不能回头。还有可能伤到取材部位。
如果不是严重的形态问题，或者外貌不会左右自己的生计，我觉得还是活下去更好。 （怎么能拿自己和艺人比呢……真的很难理解。就算是艺人，职业上的成功也并不完全由长得漂亮或帅气决定。）
今天在地铁上看到两个20多岁、没有双眼皮、鼻梁也很温和的年轻人一边说笑一边互相接话，我看着他们的样子觉得真的很漂亮，就那样静静地看了很久。没有双眼皮、鼻梁不高，也一样特别可爱、有魅力、很好看。 我也不理解那些认为鼻梁一定要高才漂亮的人那种执念。金惠秀的鼻梁高吗？全度妍的鼻梁高吗？ 汤唯的鼻梁高、鼻子是半驼峰还是直线型那种典型模样吗？美不是协调吗，不就是大家常说的 aura，也就是氛围感吗？反而那种有着典型比例的脸，总让我觉得有点像赛博格、像漫画人物，比起有魅力，反倒少了生动感和真实感。
氛围感不是只从眼鼻口的形状和外壳里来的。一个人的智识、社会能力、存在感、性格、举止、表情、姿态、穿搭等， 换个角度看，反而会构成更大的氛围感。还有，端庄朴素的美不也是美吗？圆润、温和、看起来很亲切，或者有点朋克、很活泼张扬，那些不也是美吗？而且，外表就一定要一眼看上去“完美漂亮”才行吗？我理解20多岁那种想把自己表达出来的强烈心情。但我想说的是，用整形来表达的风气是不是太过度了。不要想着追着别人的鼻梁跑，也不要拿什么鼻唇角多少度才是理想值之类、放到每个人独特脸上都未必合适的理论，去把自己的脸切开分析，把自己的身体对象化、评估化，再像加工物品一样去改造它。真正应该珍惜并养大的，是属于自己的独特性。 （去餐厅或咖啡馆看看吧，每个人都不一样。再看看那些被称赞为最美的女演员们的脸，其实也都是各不相同。）
20到30岁，本来是最漂亮、哪怕不打扮也会发光的年纪，为什么反而做整形最多呢……真是讽刺。 说起来我以前也是这样，现在回头看，都会想当时到底为什么那样做。大概是因为正是想打扮的年纪，所以把它当成了几百万韩元的一次活动、一次时尚体验吧。那时根本没认真把它当作医疗行为。年轻时花出去的那几百万韩元，之后可能会变成需要再手术的代价；而那些觉得整形已经有一定效果的人，很多都会对打针也好、手术也好、整形外科也好上瘾，东做西做，老想着靠手术解决问题，轻轻松松就花掉一辆高级中型车的钱。你知道如果把那笔钱从40岁前后起，按20年、年复利7%去滚，最后会变成上亿韩元吗？那可是能去旅行、能留学、能做自己想做事情的一大笔钱。到了40岁、成了大婶之后，想要从容自我成长的动力反而会很强。什么才是幸福，什么样的女人才是厉害的女人？- 说着说着我都在胡说八道了 总之，以我自己的经历来看，我是经济上不困难的人，从来没因为算着手术费去做整形，但现在反而觉得，本来可以去体验其他很多经历的时间、心力和金钱都太可惜了。更何况，我的身体和健康是会被消耗的，而这件事的价值甚至无法用金钱衡量。手术一旦失败走到重建手术，那费用会成倍上升，看着那些连这种准备都没做好、只是攒着兼职工资或薪水就轻易去整形的20多岁年轻人，我真的会先担心起来。
手术绝不会立刻给你一个轻松的结果。恢复和适应期比想象中长得多，而这些痛苦都得由自己的身体来承受。 这类痛苦的时间不仅让人觉得可惜， 我经历过的大多数整形，最初几年和之后几年的结果会一直变化，副作用还会在几年后才显现出来。 （身体，我们的肉和骨头，是会生长、之后又继续老化的活体有机体。 身体和心灵都会随着年龄变化，时代标准也会变化。） 所以，不要只看手术后某个特定时期拍下的、只显示外壳变化的二维照片， 尤其是那种没有详细讲解手术方法、也没有写出术后恢复时身体内部不适感的后记， 不要只看修图过的照片，或者只拍某一部分、只从某一个角度拍的照片，就做判断。
还有，最重要的是，不要看到一个和自己脸部结构、体质完全不同的病例，就直接套用到自己身上，然后冲去那家医院，或者下定决心自己也要做同样的手术。那是愚蠢的行为。（就算鼻子看起来相似，鼻腔内部条件也可能因人而完全不同） 整形不是化妆，不能画了又擦掉；也不是衣服，穿上又能脱掉。 它关系到我的生命和健康，是我今后要一辈子带着走、也是我自己最了解的、我所珍爱的身体上不可逆的 医疗行为。（据说透明质酸填充物注入人体组织后，也不可能100%完全溶解。）
它看起来像是在讨论外表这种关于皮肤和骨头的客观物理性质， 但很可能也牵涉到对“美丽脸庞”定义的误解、从媒体或社交媒体中不知不觉被过量灌输的千篇一律审美标准、周围那些没必要的颜值评价、被称为身体畸形焦虑的外貌执着、5到10年左右就会变化的某个时期潮流、资本主义下的医疗营销、与他人比较的竞争意识、以及抑郁问题等心理层面。问题在于，因为这些心理因素，最后做出了对自己身体的物理性决定，而这个决定一旦做出就无法挽回。