0. 前言
患者最终还是会只相信医生而躺上手术台……但我认为在那之前拼命学习是必须的。
我看到过一篇文章说，手术前最大的烦恼是医院，但手术后每天都要为身体的变化认真烦恼。
如果本人事先没有认识到这些变化并试图预防，那个过程会有多可怕啊。
整形App上的评价和普通论坛里的评价确实不同。
写6篇评价就能减100万韩元，没有理由不写，所以照片评价只当作参考来看比较好。
每位院长重视的部位、认为困难的部分都千差万别。
在这家医院，我了解到一个之前医院完全没想到的我的胸部问题。
经验越丰富的院长，越会提到各种问题，并提出相应的解决方案。
医院跑得越多，问题清单就越长。
比起能放进我胸部的假体大小，关于10到20年后再手术、是否能预防副作用的问题变多了。
1. 假体
一开始当然以为会用Motiva，所以开始跑医院咨询，但接触到各种信息后，开始认真苦恼。
推荐特定假体的院长大多推荐Motiva。
但是上市已经超过10年却没有获得FDA批准这一点、韩国食品医药品安全处与企业之间的垄断联盟疑云、出色的学术期刊营销等让我在意。有些医院也不喜欢Motiva。不过我认为这也可能是取决于与企业关系的院长个人偏好。
因为预算甚至考虑到1200万韩元，所以我原本完全没看Mentor，
但现在对于“Motiva比Mentor安全”这个命题是否成立，我存疑。
另外，我也开始考虑不是圆形的水滴形假体（Mentor CPG）。
它有利于矫正短下皱襞，但纹理假体可能诱发罕见癌症ALCL。
2. 挛缩型乳房
挛缩型乳房（aka 尖胸、管状乳房）是因为乳腺组织没有均匀分布在胸部，而是聚集成团的形态发育，所以出现的形态。
需要不同于普通胸部的手术方法。据说乳腺组织几乎没有发育的跨性别者胸部手术反而更容易。
例如，有些院长说，如果不松解乳腺组织，即使把假体放进去，也可能出现“双泡征”。
相反，有些院长说绝对不能碰乳腺组织。据说是因为日后哺乳过程中，流经乳腺组织的乳汁可能导致假体包膜挛缩。
关于是否对乳腺组织进行塑形，我也开始苦恼。
3. 手术方法
大多数医院采用双平面法手术。
因为假体进入肌肉下方，所以在手感和活动自然度上不利。
也经常看到医院文章说，从手感方面看筋膜下更好。
这个还需要进一步学习。
4. 切口部位
因为未婚，比起乳房下皱襞切口，我更偏好腋下切口。
但是根据院长不同，也有人说挛缩型乳房无法做腋下切口。
据说是因为必须做下皱襞切口，才能进行乳腺组织塑形。
说不动乳腺组织的院长们则说腋下切口没有问题。
关于乳房下皱襞切口，一位手术3年的咨询室长亲自给我看了疤痕。已经淡到看不见的程度。
不过也要考虑以后20到30年后取出假体时，假体没有了但疤痕还在的情况。
5. 预防副作用
我因为长期运动，上半身肌肉比较发达。
指出可能会出现下移、动画畸形的院长，会提出相应的替代方案，比如保留胸部下方韧带等。
比起只说会做得很好、胸部可以放很多，只谈眼前手术结果的院长，
我更信任那些会思考实际副作用，并说明如何解决的人。
个人觉得还需要继续学习。
6. 附加部分
我觉得只有上面这些都解决之后，才能考虑乳沟形状、两侧胸部能靠得多近、最多能放多少cc。
根据院长不同，以Motiva Demi为基准，从300到多的360都有差异。
我个人更信任放得保守的医院。
也有院长连切口部位缝合都会亲自细致收尾。其他医院有时连缝合这种程度也会由别人来做。
另外，也有后续会追踪并管理疤痕的地方，也有医院说完全没有疤痕照片，所以不给看。