ต้องอ่าน!!! สำหรับคนที่จะผ่าตัดคางถอย...กรุณาอ่านให้ได้..

ข้างล่างฉันเขียนโพสต์ว่าให้มาถามฉันได้ แล้วมีหลายคนส่งข้อความส่วนตัวมาค่ะ...แต่ส่วนใหญ่เป็นคำถามซ้ำๆ กัน เลยมาเขียนไว้ตรงนี้ ฉันเป็นคนที่ผ่าตัดตัดกระดูกแก้คางถอยมาได้ 6 เดือนแล้วค่ะ จะเขียนเกี่ยวกับการผ่าตัดตัดกระดูกแก้คางถอยตามที่รู้และตามที่รู้สึก 1. การผ่าตัดตัดกระดูกแก้คางถอยเป็นการผ่าตัดที่ง่ายที่สุดในบรรดาศัลยกรรมโครงหน้า? -> อาจจะง่ายที่สุดในบรรดาศัลยกรรมโครงหน้า..แต่ไม่ใช่การผ่าตัดที่ง่ายเด็ดขาดค่ะ คำพูดนั้นใกล้เคียงกับสิ่งที่โรงพยาบาลพูดเพื่อจูงใจคนไข้มากกว่า การผ่าตัดตัดกระดูกแก้คางถอยเป็นการผ่าตัดที่ยุ่งยาก ต้องผ่ากล้ามเนื้อ..และต้องผ่าตัดโดยหลบเส้นประสาทให้ดี กระดูกคางก็ต้องตัดให้สวย..และต้องปรับสมดุลซ้ายขวาด้วย....ไม่ใช่การผ่าตัดง่ายๆ เด็ดขาดค่ะ 2. ก่อนจะผ่าตัดตัดกระดูกแก้คางถอย...กรุณาพิจารณาให้ดีว่าคางของตัวเองเล็กจริงหรือไม่..(ความยาวแนวตั้งของคาง) หรือคางไม่ได้เล็ก..แต่ปากยื่นเลยทำให้คางดูเหมือนถอยเข้าไปโดยเปรียบเทียบ หากคางไม่ได้เล็ก..แต่ปากยื่นทำให้คางดูถอย ผลของการผ่าตัดตัดกระดูกแก้คางถอยมักไม่ดี ลองคิดดูนะคะ ถ้าปากก็ยื่นและคางก็ยื่น รูปหน้าจะเป็นอย่างไร... และถ้าคางยาว แต่ไม่ได้ปากยื่น และคางถอยเข้าไปมาก ต้องลดความยาวของกระดูกคางพร้อมกับเลื่อนออกมาข้างหน้า 3. เวลาผ่าตัดตัดกระดูกแก้คางถอย ถ้าตัดส่วนปลายคางแล้วเลื่อนออกมาข้างหน้า..ผลลัพธ์คงดีกว่ามาก...แต่ถ้าตัดปลายกระดูกคาง กระดูกที่ถูกตัดจะตายไป..ดังนั้นจึงตัดปลายกระดูกคาง (ส่วนล่างสุดของคาง) ไม่ได้ และต้องตัดตรงกลางกระดูกคางแทน กล่าวคือ ไม่ใช่แค่ปลายคางที่ออกมา แต่ตรงกลางคางก็ออกมาด้วยค่ะ แพทย์ที่มีฝีมือและประสบการณ์มากจะกรอส่วนที่นูนออกมาตรงกลางคางให้พอเหมาะ โรงพยาบาลที่ฉันผ่าตัดดูเหมือนจะไม่รู้แม้กระทั่งเรื่องนี้ 4. เวลายึดกระดูกคางที่ตัดแล้ว โดยปกติจะใช้แผ่นยึดไทเทเนียม หรือมัดด้วยลวด หรือใช้แผ่นยึดแบบดูดซึมได้ 1) แผ่นยึดแบบดูดซึมได้ -> มีปัญหาเรื่องความแข็งแรง จึงใช้ได้ในกรณีที่จำกัด 2) แผ่นยึดไทเทเนียม -> ใช้มากที่สุดเพราะผ่าตัดง่าย แต่..โดยปกติจะใช้แผ่นยึดตรงกลางคาง..ดังนั้นจึงไม่สามารถกรอส่วนกลางคางที่กล่าวไปข้างต้นได้อย่างเหมาะสม ทำให้กลายเป็นคางรูปร่างแปลกที่ตรงกลางคางนูนป่องออกมาได้ง่าย ทั้งที่คางจะสวยเมื่อปลายคางนูนออกมาเล็กน้อย... และภายหลังเมื่อกระดูกติดแล้ว ก็มีความไม่สะดวกคือต้องเอาออก ต้องเอาออกส่วนตรงกลางคางที่นูนป่องจึงจะยุบลง... 3) ลวด -> ว่ากันว่าดีที่สุดในแง่รูปทรงคางหลังผ่าตัด แต่ใช้ยาก ว่ากันว่ายากต่อการปรับสมดุลซ้ายขวา ต้องอาศัยฝีมือแพทย์มากค่ะ 5. ผลข้างเคียงของการผ่าตัดตัดกระดูกแก้คางถอยและการผ่าตัดคางถอย 1) ไขมันใบหน้าลดลง -> แตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคลและขึ้นกับฝีมือแพทย์...แต่มีหลายคนบอกว่าไขมันหน้าลดลงมากจนดูแก่ขึ้น เมื่อคางเลื่อนมาข้างหน้า ผิวก็ถูกดึงตึง..และมักดูเหมือนแก้มตอบลง 2) ถ้าปลายคางหรือส่วนกลางคางยื่นออกมา...ส่วนกลางด้านข้างทั้งสองของปลายคาง...ก็คือส่วนใต้ปลายมุมปากทั้งสองข้าง...จะดูเหมือนเว้าเข้าไปโดยเปรียบเทียบ สิ่งนี้ทำให้คนดูแก่ขึ้นมาก ลองคิดให้ดีนะคะ..ปลายคางและตรงกลางเมื่อมองจากด้านหน้าก็ยื่นออกมา..แต่ส่วนที่คางกับแก้มมาบรรจบกันเว้าเข้าไป จะเป็นรูปทรงแบบไหน... 3) ปัญหาความรู้สึกของริมฝีปาก.. -> ที่ปลายทั้งสองด้านของส่วนกลางคาง หรือก็คือบริเวณใต้ปลายมุมปากทั้งสองข้าง มีรูที่เส้นประสาทออกมาอยู่ข้างละหนึ่งตำแหน่ง การผ่าตัดตัดกระดูกแก้คางถอยหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะต้องผ่ากล้ามเนื้อที่อยู่ใต้ริมฝีปากด้านหน้าคาง...นอกจากนี้เพื่อการผ่าตัด เมื่อต้องผ่าระหว่างเหงือกล่างกับริมฝีปากและแหวกเนื้อ เส้นประสาทที่กล่าวไปข้างต้นจะถูกยืดเล็กน้อย เป็นเรื่องแน่นอนค่ะ ต้องแหวกเนื้อออก เลื่อยหรือเครื่องเลเซอร์ถึงจะเข้าไปได้..เข้าไปแล้วจึงตัดกระดูก.... ตอนนี้เส้นประสาทอาจได้รับความเสียหายเล็กน้อย และเมื่อกล้ามเนื้อใต้ริมฝีปากก็ถูกผ่า..เส้นประสาทของกล้ามเนื้อก็ย่อมได้รับความเสียหายด้วย...ดังนั้นช่วงหนึ่งความรู้สึกที่ริมฝีปากจะหายไป โดยทั่วไปโรงพยาบาลมักบอกว่าสิ่งนี้จะฟื้นตัว 100% แต่... ในบรรดาคนที่เคยผ่าตัดตัดกระดูกแก้คางถอย ก็มีคนที่ไม่ได้ฟื้นตัว 100%...และใช้เวลาฟื้นตัวนานมาก ฉันเองผ่าตัดมาได้ 6 เดือนแล้ว...แต่ความรู้สึกก็ยังไม่สมบูรณ์ โดยทั่วไปความเห็นส่วนใหญ่คือฟื้นตัวประมาณ 90-95% ว่ากันว่าหากหลังผ่าตัดผ่านไปประมาณ 1 ปีแล้วความรู้สึกยังไม่ฟื้นตัว ก็ต้องยอมแพ้ มีแพทย์แย่ๆ ที่พยายามปัดไปโดยพูดว่า "ก็ไม่ได้กระทบการใช้ชีวิตมากนี่ครับ/คะ?" ด้วยค่ะ ส่วนเส้นประสาทเป็นส่วนสำคัญที่ขึ้นอยู่กับฝีมือแพทย์อย่างมาก 4) ปัญหาผิว -> มีหลายคนมองศัลยกรรมโครงหน้าง่ายเกินไป.. ในกรณีการผ่าตัดตัดกระดูกแก้คางถอย คางจะบวมมาก หลังจากอาการบวมยุบแล้ว ผิวมักสูญเสียความยืดหยุ่น เช่น มีริ้วรอยบนผิวมากขึ้น เวลาผ่านไปก็จะดีขึ้นบ้าง...แต่เครียดมากค่ะ ฉันเองเคยมั่นใจเรื่องผิวไม่แพ้ใครที่ไหน...แต่หนึ่งในสิ่งที่เสียใจที่สุดหลังผ่าตัดคางถอยคือผิวแย่ลง ก่อนอื่นเขียนตามที่นึกออกค่ะ เรื่องอื่นถ้านึกออกอีกจะมาโพสต์เพิ่ม สิ่งหนึ่งที่อยากขอคือ...อย่ามองการผ่าตัดคางถอยง่ายเกินไป มีคนที่ประสบความสำเร็จ แต่ก็มีคนที่ล้มเหลวจำนวนมาก การผ่าตัดตัดกระดูกแก้คางถอยต้องการความแม่นยำของแพทย์สูงมาก...และเมื่อเทียบกับภาพลักษณ์ที่ดีขึ้นหากสำเร็จ..ถ้าล้มเหลว สิ่งที่แย่ลงนั้นใหญ่หลวงเกินไป ขอให้ไตร่ตรองอย่างรอบคอบ... โปรดพิจารณาเฉพาะเมื่อการจัดฟันหรือการเติมไขมัน เป็นต้น ใช้ไม่ได้จริงๆ เท่านั้น อย่างน้อยถ้าเป็นซิลิโคนเสริม หากไม่ดีก็ยังเอาออกได้ ถ้ามีข้อสงสัยอื่นๆ ส่งข้อความส่วนตัวมาได้ค่ะ... อย่าไปโรงพยาบาลที่ไร้เหตุผลและไม่มีฝีมือที่ฉันผ่าตัดมาเด็ดขาด...และลองไปดูคาเฟ่ต่อต้านศัลยกรรมใน Daum (Hanmail) อะไรแบบนั้นด้วยก็ดีค่ะ..การเอามีดแตะใบหน้า ต้องรอบคอบ และรอบคอบอีกครั้งนะคะ