รีวิวศัลยกรรมจมูกทั้งหมด 6 ครั้งค่ะ ผ่าตัด-เอาออก-ฟื้นฟูกลับแบบเดิม รวม…

สวัสดีค่ะ ฉันผ่าตัดจมูกมา 6 ครั้งค่ะ ก่อนอื่นโดยพื้นฐานทำแบบเปิด ใช้ซิลิโคนกับกระดูกอ่อนหูค่ะ ถึงจะไม่ได้มีปัญหาอะไรเป็นพิเศษ แต่ไม่ชอบทรง เลยเอาออกครั้งแรกค่ะ ทุกคนคงทราบกันดีว่า ก่อนผ่าตัด เรามักคิดว่าภาพในกระจกคือหน้าตาของตัวเอง..แต่ความจริงซ้ายขวากลับกัน และรูปถ่ายคือใบหน้าที่คนอื่นเห็น.. อีกอย่าง เราไม่ค่อยใช้มือกดกระดูกจมูกเพื่อดูว่าเรียบไหม หรือจับสันจมูกจากด้านหน้าตรงๆ แทนที่จะดูแนวจมูกมุม 45 องศากันใช่ไหมคะ จริงๆ แล้วในบรรดาเพื่อนที่ไม่ได้ทำศัลยกรรมของฉัน แม้ฉันจะลองจับสันจมูกของเพื่อนที่ดูจมูกเรียบมากๆ ก็ยังมีความขรุขระเล็กน้อย เลยรู้สึกว่า “อ๋อ ถ้าใส่ซิลิโคนก็เลี่ยงไม่ได้ที่จะต้องกรอส่วนนี้” ค่ะ ก่อนอื่น ถ้าทำศัลยกรรมจมูก นอกจากแบบปิดแล้ว จะมีการจัดการกระดูกอ่อนค่ะ เพื่อทำให้ความกว้างปลายจมูกแคบลง จะยกมุมปลายจมูกขึ้น และทำให้ความกว้างปลายจมูกแคบลง.. นอกจากนี้ เพื่อเสริมความแข็งแรงของส่วนขาของกระดูกอ่อนปลายจมูก (กระดูกอ่อนปีกจมูก) อาจใส่แกนพยุง หรือถ้าปลายจมูกสั้น ก็อาจใส่แกนพยุงผนังกั้นจมูก และโดยทั่วไปมักเสริมกระดูกอ่อนไว้ที่ปลายจมูกค่ะ.. ก่อนอื่น เข้าประเด็นหลัก การเอาออกแล้วกลับไปเป็นจมูกเดิมคงเป็นเรื่องเร่งด่วนของหลายคนค่ะ สันจมูกแทบจะสิบครั้งมีเก้าครั้งที่ถูกแต่ง กรอ หรือเฉือนออกค่ะ เรื่องนั้นขึ้นอยู่กับว่าก่อนผ่าตัดจมูกเรียบมากแค่ไหน บนใบหน้า ความต่าง 1 มม. ใหญ่มาก และภาพลักษณ์ของใบหน้า อาจเปลี่ยนไปโดยสิ้นเชิง จึงกระทบมากค่ะ บริเวณสันจมูก ถ้าผ่าตัดก็อาจถูกกรอหรือเฉือนแม้เพียง 1 มม. เมื่อเอาออก ส่วนหลังคาของรูป △ ก็จะหายไปค่ะ ดังนั้นคนที่ฐานสันจมูกกว้างอยู่เดิม และมีเพียงส่วนหลังคากระดูกจมูกที่แคบ เมื่อเอาออกแล้วจะดูกางออกมากจริงๆ..กว้างขึ้นมาก เคสแบบนี้ต้องปิดส่วนฐานด้วยการตัดกระดูกอย่างแน่นอน และอย่างที่ทราบ ส่วนหลังคาไม่สามารถทำให้แคบด้วยการตัดกระดูกได้ ดังนั้นส่วนหลังคาที่ถูกตัดต้องถูกฟื้นฟูขึ้นมาแม้ต้องทำแบบบังคับก็ตามค่ะ สิ่งที่ดีที่สุดคือ bone source หรือซิลิโคนที่มีความแข็งเท่ากระดูก แต่คนที่ไม่ไว้วางใจการศัลยกรรม จะอยากตัดกระดูกจมูกตัวเองแล้วใช้ซิลิโคนเทียมหรือคะ................... วัสดุที่ดีที่สุดคือวัสดุที่แข็งเหมือนส่วนสันจมูกเดิม และไม่มีการอักเสบเลยค่ะ ก่อนอื่น นี่คือวิธีที่ฉันลองมาทั้งหมดค่ะ.. 1.หั่นกระดูกอ่อนหูให้ละเอียด แล้วห่อด้วย Surgicel วางลงบนสันจมูกที่ถูกตัดออกไป -ข้อเสียคือการดูดซึมไม่สม่ำเสมอมาก และเมื่อใช้มือคลำ จะรู้สึกสากมากเหมือนมีสิวอยู่ข้างใน ไม่มีรูปทรงที่ประณีต และไม่สามารถฟื้นฟูเส้นขอบรูปเลข 11 ได้ค่ะ.. กล่าวคือ ฟื้นฟูได้แค่ระดับความสูงที่ลดลงเมื่อมองด้านข้าง แต่เมื่อมองด้านหน้า รูปทรงหลังคา △ ที่เรียวบางไม่สามารถฟื้นฟูได้ค่ะ 2.ไขมันหรือหนังแท้ตนเอง วางลงบนสันจมูกที่ถูกตัดออกไป -ข้อเสียคือฉันคิดว่าอัตราการดูดซึมดีกว่าวิธีที่ 1 และเมื่อมองด้านข้างอาจเพิ่มความสูงได้ แต่เมื่อมองด้านหน้า ไม่มีผลเลยในการทำให้เห็นเส้นกระดูกจมูกเดิมรูปเลข 11 และทำให้สันจมูกดูแคบ เหมือนคนผอมใส่เสื้อผ้าหนาๆ ให้ความรู้สึกพองๆㅣ..กล่าวคือ เมื่อมองด้านหน้าอาจเหลือความรู้สึกที่แย่กว่าเดิมได้ค่ะ 3.วิธีเติมด้วยกระดูกอ่อนซี่โครงหรือผนังกั้นจมูก ก่อนอื่น กระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกไม่สามารถเติมสันจมูกในปริมาณที่ถูกตัดออกไปได้ค่ะ ด้วยลักษณะของคนเกาหลี เว้นแต่จะเป็นคนที่จมูกสูงมากจริงๆ และฉันไม่คิดว่าควรฝืนแก้จนทำให้จมูกรับภาระมากเกินไปค่ะ.. (ภายหลังถ้าได้รับบาดเจ็บ จมูกอาจยุบลงได้) กระดูกอ่อนซี่โครงมีลักษณะของวัสดุที่อาจบิดงอ และสิ่งนี้ก็ไม่ควรใส่เป็นชิ้นเดียว ต้องหั่นละเอียดเหมือนกระดูกอ่อนหู แม้จะเพิ่มความสูงด้านข้างได้ แต่เส้นเลข 11 เมื่อมองด้านหน้าก็ฟื้นฟูไม่ได้ค่ะ 4.ฟิลเลอร์ อย่างที่ทราบ ไม่ถาวร จึงไม่มีประสิทธิผลด้านค่าใช้จ่ายค่ะ และไม่สามารถสร้างรูปทรงเส้นเลข 11 เมื่อมองด้านหน้าได้ กล่าวคือ..ถ้าต้องการได้ทั้งด้านหน้าและด้านข้าง มีวัสดุปลอดภัยอะไรที่ให้ความรู้สึกแข็งเหมือนกระดูกจมูกเดิมบ้างคะ? คนที่ไม่เคยผ่าตัดเลย ชั้นเยื่อหุ้มกระดูกยังไม่ยืด ดังนั้นทำด้วยหนังแท้หรือไขมันก็ไม่ค่อยมีปัญหาค่ะ แต่ถ้าเอาออก ก็เหมือนใส่เสื้อที่ยืดแล้ว แน่นอนว่าย่อมกางออก... สิ่งที่ง่ายที่สุดและได้ทั้งสองอย่างคือ ซิลิโคนค่ะ สามารถฟื้นฟูความรู้สึกด้านข้างและด้านหน้าให้กลับสู่สภาพเดิมได้ แต่ถ้าไม่ไว้วางใจก็ไม่ควรทำค่ะ 5. Bone source วัสดุที่ปลอดภัยที่สุดและสามารถทำให้ทั้งด้านหน้าและด้านข้างกลับมาดีได้ คือวัสดุที่เรียกว่า bone source ค่ะ..อันนี้ใช้ในศัลยกรรมกระดูกเพื่อเติมบริเวณกะโหลกศีรษะยุบหรือบริเวณที่กระดูกไม่พอค่ะ เป็นวัสดุเดียวกับกระดูก 100% จึงไม่มีการอักเสบ และเป็นวัสดุที่เข้ากับกระดูกจมูกของเราค่ะ..แต่เท่าที่ฉันทราบ ในประเทศมีคนทำศัลยกรรมจมูกด้วยวิธีนี้ประมาณ 1 คน?? คนอื่นๆ มักใช้ทำท้ายทอยหรือหน้าผาก แต่คนที่ทำศัลยกรรมจมูกด้วยวิธีนี้มีน้อยมากค่ะ ทำด้วยวัสดุนี้ปลอดภัยที่สุดค่ะ ได้ยินว่าดาราบางคน ทำศัลยกรรมจมูกด้วยวิธีนี้กันมากค่ะ.. และการฟื้นฟูส่วนปลายจมูกนั้น ถ้าไม่ได้ใส่แกนพยุง ปัญหาเรื่องกระดูกอ่อนที่ถูกตัดและมัดไว้จะไม่มีค่ะ เพราะสามารถคลายออกแล้วจัดวางกระดูกอ่อนใหม่ให้ยึดในตำแหน่งเดิมได้ค่ะ แต่ถ้าเป็นวิธีที่ใส่แกนพยุงปลายจมูกด้วยกระดูกอ่อนซี่โครงหรือวัสดุแข็ง อาจไม่สามารถเอาออกทั้งหมดได้ค่ะ ส่วนขาด้านล่างของปลายจมูกกับกระดูกอ่อนซี่โครงหรือกระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกอาจเสียดสีกัน พอเอาออกแล้วส่วนขาอาจบางลง ทำให้เกิดสิ่งที่เรียกกันว่าปลายจมูกยุบได้ค่ะ.. (อาการตก..) ดังนั้นแม้จะเอาออกทั้งหมด ก็ต้องจัดวางกระดูกอ่อนใหม่อีกครั้ง และถ้าส่วนขาของกระดูกอ่อนปีกจมูกเสียหายมาก ก็ต้องเหลือแกนพยุงไว้บ้างแม้เพียงเล็กน้อยค่ะ ฉันทำทั้งหมด 6 ครั้ง และครั้งสุดท้ายฟื้นฟูด้วย bone source ค่ะ สำหรับสันจมูก หลังจากลองวิธี กระดูกอ่อนหู-หนังแท้ตนเอง-กระดูกอ่อนซี่โครง-ไขมัน ครบหมดแล้ว ผลคือทั้งหมดแย่กว่าซิลิโคนค่ะ ของฉันไม่ใช่ซิลิโคน จึงไม่มีการอักเสบ ทำจมูกหมูได้ และความรู้สึกเหมือนกระดูกจมูกค่ะ แต่ในประเทศไม่รู้ว่าใครทำวิธีนี้บ้าง.. ทุกคนถ้าจะฟื้นฟูกลับเดิมจริงๆ สันจมูกให้แก้ด้วยซิลิโคนหรือ bone source ส่วนปลายจมูก การจัดวางกระดูกอ่อนใหม่เป็นสิ่งจำเป็นค่ะ.. ฉันเขียนแบบรีบๆ เลยมีข้อผิดพลาดเรื่องสะกด และการเว้นวรรคเยอะ โปรดเข้าใจอย่างใจกว้างด้วยนะคะ