<ด้านหน้าจมูกเดิม>หลัง<ด้านหน้าจมูกวันที่ 6 หลังการผ่าตัดเอาออก><ด้านข้างจมูกเดิม>หลัง<ด้านข้างจมูกวันที่ 6 หลังการผ่าตัดเอาออก>รีวิววันที่ 1 หลังการเอาออกในระยะแรกอยู่ในกระทู้เดียวกันค่ะ
สรุป 4 บรรทัดก่อน
1. ที่โรงพยาบาลเดิม ฉันผ่าตัดจมูกครั้งแรก(02/04) แล้ว 3 วันต่อมา คือวันจันทร์(02/07) ก็ผ่าตัดเอาออกระยะแรกของการยืดปลายจมูกด้วยกระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกที่โรงพยาบาลเดิม 2. วันนี้ผ่านไป 5 วันนับจากวันที่ผ่าตัดเอาออกระยะแรก(02/07) ก็ไปตัดไหมมาแล้ว 3. สภาพตอนนี้: หายใจทางจมูกไม่ได้ / เวลาขยับจมูกจะรู้สึกตึง ๆ ไม่สบาย / ปลายจมูกบวม / ปลายจมูกถูกยกขึ้น แต่ยุบลงจากวันแรกแล้ว 4. คนที่ฝีมือดีและช่วยผ่าตัดของฉันได้ดีสำคัญที่สุดก็จริง แต่สิ่งที่สำคัญรองลงมาคือการสื่อสารระหว่างแพทย์กับคนไข้
ผ่านมาหนึ่งสัปดาห์ที่เหมือนฝันร้าย.... ที่บอกว่าเหมือนฝันร้ายก็เพราะนิสัยของฉันที่มักจะสมมติและเตรียมรับมือกับสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดเสมอ
- ตอนแรกฉันขอให้เอากระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกบริเวณปลายจมูกออกทั้งหมด แล้วถ้ายังมีวัสดุเสริมหลงเหลืออยู่จะทำอย่างไร? - ถ้าเอากระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกออกไปมากเกินไปจนเหลือไม่พอ แล้วกลายเป็นจมูกแอ่นยุบเหมือนอานม้าจะทำอย่างไร? - ได้ยินมาว่าถ้าผ่าตัดจมูกเชิงหน้าที่พลาดก็อาจเกิดผลข้างเคียงอย่างกลุ่มอาการจมูกว่างได้ ถ้าฉันเป็นแบบนั้นจะทำอย่างไร?
ความกังวล 3 ข้อนี้ตามหลอกหลอนฉันมาตลอด จริง ๆ แม้วันนี้ที่มาถอดไหมแล้ว ความกังวล 3 ข้อนี้ก็ยังมีอยู่
อย่างแรก พอได้รับใบรายงานการผ่าตัดมาอ่าน ก็เขียนไว้ว่าในการผ่าตัดเอาออกระยะแรกของการยืดปลายจมูกด้วยกระดูกอ่อนผนังกั้นจมูก ได้เก็บส่วนที่เหลือไว้ด้านในของกระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกหลังเอาออกแล้ว
ตอนที่ได้ถามคุณหมอในช่วงสั้น ๆ ระหว่างมาตรวจติดตาม อาจารย์บอกว่าตัดส่วนที่นูนออกที่ปลายจมูก ดูเหมือนว่าหมายถึงบริเวณที่เอากระดูกอ่อนมาซ้อนเสริมและปลูกถ่ายเพื่อยืดผนังกั้นจมูกไปถึงปลายจมูก น่าจะถูกเอาออกโดยไม่เอาส่วนที่ซ้อนกันนั้นออก ในรายงานการผ่าตัดเขียนว่าใส่การปลูกถ่ายเสริมการยืดไว้แค่ด้านขวา ดังนั้นกระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกของฉันก็น่าจะหนาตรงด้านขวามากกว่าด้านซ้าย
แน่นอนว่าในรายงานไม่ได้เขียนไว้ว่าเสริมซ้อนอยู่มากแค่ไหน จึงยังไม่รู้ ต้องถามอาจารย์อีกครั้ง พอค้นอินเทอร์เน็ตดู ถ้าเป็นสภาพที่มีกระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกเดิมถูกต่อเติมอะไรบางอย่างเข้าไป เมื่อเวลาผ่านไป การส่งเลือดผ่านเยื่อเมือกจะไม่ดี ทำให้กระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกเดิมอ่อนแอลงได้ ในกรณีของฉัน ถ้าดูจากรายงานการผ่าตัดก็เหมือนจะเสริมไว้แค่ด้านขวา อย่างน้อยก็ยังดีกว่า แต่ถ้าหากมีการเสริมไว้มากจริง ๆ ก็คงลำบาก
นอกจากนี้ ฉันยังถามอาจารย์ด้วยความกังวลเผื่อว่าจะมีวัสดุเสริมอื่นที่ฉันไม่รู้ว่าอยู่ไหม อาจารย์บอกว่าในโพรงจมูกไม่มีอะไรเหลือแล้ว ที่ถามแบบนี้เพราะตอนแอบอ่านอยู่ฉันเห็นเคสของหมอไร้จรรยาบรรณหลายคนที่เอาวัสดุที่คนไข้ไม่รู้จักยัดเข้าไปในจมูกแล้วเย็บปิดไปเลย แต่ฉันก็ยืนยันชัดเจนว่าไม่ได้ใช้ซิลิโคน และกระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกที่ใส่เข้าไปก็เสียเงินแยกต่างหากเพื่อเอาออกแล้ว งั้นก็คงไม่มีแล้วมั้ง...
※ เพิ่มเติม : เพิ่งตรวจรายงานการผ่าตัดแล้วพบว่า ตอนแรกฉันคิดว่ามีกระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกใส่แค่ที่ปลายจมูก แต่จริง ๆ ที่สันจมูก? ก็มีใส่กระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกด้วย ดูเหมือนจะเอาออกพร้อมกับการผ่าตัดเอาออกในวันจันทร์แล้ว... อยากรู้ว่าปกติเอากระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกไปใส่ที่สันจมูกด้วยหรือไม่ แถมอาจารย์ยังบอกว่าฉันจมูกค่อนข้างต่ำ เลยมีกระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกไม่มาก ถ้าอย่างนั้นที่ใส่ที่สันจมูกด้วยนี่ตกลงเก็บมาเท่าไรกันแน่... อยู่ ๆ ก็เริ่มกลัวขึ้นมาอีกแล้ว...
ถัดมา คือความไม่สบายใจเรื่องผลการผ่าตัด
ได้ยินว่าผลข้างเคียงของการผ่าตัดจมูกเชิงหน้าที่ อาจเกิดจมูกแอ่นยุบเหมือนอานม้าเพราะสันจมูกทรุด หรือเกิดกลุ่มอาการจมูกว่างจนหายใจทางจมูกไม่ได้ เบื้องต้นอาจารย์บอกว่าจากกระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกที่เหลืออยู่ของฉัน ไม่น่าจะเกิดจมูกแอ่นยุบได้ ดังนั้นตอนนั้นฉันก็คิดว่า เฮ้อ โล่งใจแล้ว... แต่ จู่ ๆ ท่านกลับบอกว่าจมูกฉันเดิมทีก็เป็นจมูกแอ่นยุบเหมือนอานม้าอยู่แล้ว ตลอด 30 ปีที่มีชีวิตมา ฉันไม่เคยได้ยินหรือเคยคิดเองแบบนั้นมาก่อน เลยแปลกใจ แม้จะเคยได้ยินแต่คำว่าจมูกเตี้ย ๆ ทู่ ๆ น่าเกลียดซ้ำแล้วซ้ำเล่า แต่ไม่เคยมีใครบอกว่า “เธอเป็นจมูกแอ่นยุบเหมือนอานม้านะ” เลยในชีวิต... รูปอยู่ด้านบนค่ะ
ฉันยังไม่ได้ถามว่า จะเป็นกลุ่มอาการจมูกว่างได้ไหม? เพราะอาจารย์ออกไปใน 2 นาที... ตอนที่พยาบาลช่วยเอาขี้มูกแห้งออกให้ ท่านบอกว่าตอนนี้เยื่อเมือกภายในจมูกบวมมาก เลยหายใจทางจมูกไม่ได้ หลังเอาขี้มูกแห้งออก ฉันหายใจทางจมูกตื้น ๆ ได้อยู่ไม่กี่สิบวินาที แต่ก็มาปิดตันอีกในไม่ช้า เพราะมีลิ่มเลือดแห้งขึ้นมาหรือไม่ก็ไม่รู้ ตอนนี้สิ่งที่อึดอัดที่สุดไม่ใช่จมูกบวมจนกลายเป็นจมูกบวมตุ่ย แต่เป็นเพราะเยื่อเมือกจมูกบวมแน่นจนตัน จึงต้องหายใจทางปากอย่างเลี่ยงไม่ได้ พอผ่าตัดจมูกเชิงหน้าที่เสร็จแล้ว ก็อยากหายใจทางจมูกได้เร็ว ๆ ดูรีวิวการผ่าตัดโรคจมูกอักเสบ หลายคนพูดกันว่าพอเอาสำลีอุดจมูกออกก็เหมือนได้เห็นแสงสว่าง~ แต่ฉันที่เอาสำลีในโพรงจมูกออกมาได้ครบหนึ่งสัปดาห์แล้วก็ยังตันแน่นอยู่ ฉันก็อยากเจอแสงสว่างนั้นเร็ว ๆ เหมือนกัน
ตลอดหนึ่งสัปดาห์ที่ผ่านมา ฉันไปโรงพยาบาลนี้หลายครั้ง พอถึงวันนี้ที่ต้องตรวจติดตามหลังผ่าตัด ก็มั่นใจเลยว่าจะไม่ได้คุยลึก ๆ กับอาจารย์แน่นอน เลยนัดปรึกษากับคุณหมอศัลยกรรมตกแต่งอีกท่านที่อยู่ใกล้ ๆ ไว้ก่อน เผื่อจะถามเรื่องที่วันนี้อาจถามไม่ทัน...
และก็เป็นอย่างที่คิดไว้ การตรวจติดตามจบใน 2 นาที ทำให้ไม่ได้คำตอบละเอียด ฉันจึงต้องถือรายงานการผ่าตัดไปโรงพยาบาลอื่น ท่านเป็นคนที่มีส่วนมากที่สุดในการตัดสินใจให้เอาการยืดผนังกั้นจมูกออกในระยะแรก และฉันอ่านบทความของท่านอย่างละเอียดจนประทับใจมาก จึงไปพบ
ด้วยความเกรงใจ ฉันไปพบท่านและถามคำถามที่สงสัย แน่นอนว่าท่านไม่ได้เป็นคนผ่าตัดให้ฉัน จึงตอบโดยอ้างอิงกรณีทั่วไป และดูรายงานการผ่าตัดของฉันประกอบด้วย
เพราะท่านไม่ใช่แพทย์เฉพาะทางหูคอจมูก จึงไม่ได้ถามเรื่องกลุ่มอาการจมูกว่าง อันนี้ฉันวางแผนว่าจะไปพบหมอหูคอจมูกแถวบ้าน
ฉันถามว่าอาจเป็นจมูกแอ่นยุบเหมือนอานม้าหรือไม่ ท่านตอบว่าโดยปกติถ้ากดที่สันจมูกแล้วไม่ยุบลงก็ถือว่าโอเค และท่านยังบอกอีกว่า คนไข้ที่มาหาโรงพยาบาลเพราะกังวลเรื่องจมูกแอ่นยุบก่อนเอง มีน้อยกว่าคนที่มาพบตอนจะผ่าตัดแก้โดยไม่รู้ตัว ฉันผ่านการใส่และเอาการยืดผนังกั้นจมูกออกมาแล้ว ตอนนี้ปีกจมูกบวมตุ่ยอยู่ จึงยังประเมินได้ไม่แม่นยำ ท่านบอกแบบนั้น เรื่องนี้คงต้องรอให้บวมยุบก่อน... ขออย่าให้เป็นจมูกแอ่นยุบเลย
พอฉันบอกว่าไม่ได้เอาการยืดผนังกั้นจมูกออกทั้งหมด แต่ยังมีส่วนที่เสริมซ้อนอยู่ด้านขวา ท่านบอกว่าถ้าพื้นที่ไม่มากก็ไม่น่ามีปัญหา ฉันเลยโล่งอกไปทีหนึ่ง จมูกฉันเป็นจมูกเล็กและต่ำ ถ้าไม่ได้เก็บกระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกมากเกินไปก็คงเก็บไปนิดเดียว และส่วนที่เอามาเสริมยืดก็น่าจะไม่ได้ใหญ่ ยิ่งในรายงานการผ่าตัดก็เขียนไว้ว่าแค่ด้านขวา... หมายเหตุ: ท่านบอกว่ากระดูกอ่อนดูจาก CT หรือ X-ray ไม่ได้ ดังนั้นจะเสริมซ้อนไว้มากแค่ไหน มีแค่หมอที่ผ่าตัดเท่านั้นที่รู้
พอท่านดูรูปจมูกก่อนผ่าตัดของฉันก็บอกว่าเดิมทีก็ไม่ใช่จมูกแอ่นยุบอยู่แล้ว ถ้ามองตามมาตรฐานคนอเมริกันอาจดูเหมือนจมูกแอ่นยุบ แต่ตามมาตรฐานคนเกาหลีแล้วไม่ใช่จมูกแอ่นยุบแน่นอน ถ้านี่เรียกจมูกแอ่นยุบ ทุกคนก็คงเป็นจมูกแอ่นยุบกันหมด ฉันก็เลยแอบตั้งข้อสงสัยอย่างมีเหตุผลในใจว่า อาจารย์ที่ผ่าตัดให้ฉันกำลังพูดแบบพลิกขั้วหน้ามือเป็นหลังมือหรือเปล่าว่าจมูกฉันเดิมทีก็เป็นจมูกแอ่นยุบอยู่แล้ว
ส่วนความรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมตึง ๆ ที่ยังคงอยู่ในจมูก ท่านบอกว่าน่าจะเป็นเพราะเพิ่งผ่าตัดมา ของที่เสริมไว้กับผนังกั้นจมูกเดิม ท่านบอกว่าน่าจะยังไม่รู้สึกเลย... ดังนั้นก็น่าจะค่อย ๆ ดีขึ้นได้
และท่านยังบอกว่า ในเมื่ออะไรเกิดไปแล้วก็ให้รอดูผลไปก่อนและคอยสังเกตเอา โอกาสที่จะเจอเคสเลวร้ายสุดโต่งนั้นไม่ง่าย ฉันถามกวน ๆ อยู่ราว 30 นาที แต่ท่านก็ยังตอบอย่างใจดีจริง ๆ ขอบคุณมาก ๆ แม้แต่ค่าปรึกษาก็แค่ 1 หมื่นวอน... ความกังวลหายไปอีกส่วนหนึ่ง การใช้จ่ายครั้งนี้น่าจะเป็นการใช้เงินที่ฉลาดที่สุดในปีนี้เลย
อ้อ แล้วรูปทรงจมูกหลังผ่าตัดที่ถอดเทปออกดูแล้ว ถึงจะยังบวมอยู่บ้าง แต่ก็คล้ายจมูกเดิมของฉัน ดังนั้นตอนนี้ยังพอใจอยู่ หวังว่าในสภาพนี้จะไม่ยกขึ้นและยุบแต่บวมลดลงไปเฉย ๆ คุณหมอที่ผ่าตัดและคุณหมอที่ปรึกษา ทั้งสองท่านบอกว่าจมูกอาจยกขึ้นได้ เลยยังกังวลอยู่...
ระหว่างกลับบ้าน ฉันรู้สึกชัดเจนถึงความสำคัญของการสื่อสาร ถ้าหากที่โรงพยาบาลที่ผ่าตัดมีการสื่อสารกันอย่างเพียงพอ ฉันก็คงไม่รีบร้อนทำการยืดผนังกั้นจมูก และถึงแม้จะทำไปแล้ว ถ้าตัดสินใจอย่างรอบคอบกว่านี้ อย่างน้อยตอนนี้ก็คงไม่เสียใจเท่านี้
และอย่างที่เขียนไว้ในโพสต์แรก การที่เจ้าตัวศึกษาข้อมูลเรื่องการผ่าตัดจมูกอย่างขยันก็สำคัญ ฉันไปโรงพยาบาลด้วยความคิดง่าย ๆ ว่าอยากลดปีกจมูกนิดหน่อย แล้วทำปลายจมูกให้เรียวขึ้นอีกนิด ตอนนี้เลยกำลังลำบากอย่างหนัก... ฉันคิดว่าก่อนจะไปโรงพยาบาล ควรศึกษาด้วยตัวเองให้ดี แล้วกำหนดให้ชัดเจนเลยว่าอะไรที่ไม่อยากทำอย่างเด็ดขาด และอะไรที่จำเป็นต้องทำเท่านั้น
ขอบคุณที่อ่านมาถึงตรงนี้ค่ะ นี่คือบันทึกวันที่ 6 หลังการเอาการยืดผนังกั้นจมูกออกในระยะแรก และฉันจะมาอัปเดตทุกสัปดาห์ตามการติดตามอาการ
ชอบ 18