ก่อนก่อนก่อน-หลังหลังหลัง<เหตุผลที่ตัดสินใจผ่าตัดขากรรไกรร่วม> ตอนมัธยมต้น พอเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ลักษณะใบหน้าก็ค่อยๆ เริ่มไม่สมมาตร กรามค่อยๆ เบี้ยวไปทางซ้ายเหมือนในรูป และเพราะอย่างนั้นความยาวกรามซ้ายขวาจึงไม่เท่ากัน ทำให้มีอาการฟันล่างยื่นเล็กน้อยด้วย ตอนแรกยังไม่รู้ตัว แต่พอได้ยินคนรอบข้างพูดบ่อยขึ้นว่าโครงกรามเบี้ยว ก็เริ่มรู้สึกว่าเวลาเจอใครทีไรจะกังวลเรื่องกรามของตัวเองตลอด และคิดไปว่าเขาก็คงรู้ว่าเรากรามไม่สมมาตร แต่คงไม่พูดเพราะกลัวเราจะเสียใจใช่ไหม? กลายเป็นคอมเพล็กซ์หนักมาก บางครั้งเพื่อนขี้แกล้งก็ชอบพูดเล่นแนวๆ ว่าจะต่อยกรามให้ ทำให้ต่อหน้าเราก็พยายามทำเป็นไม่เป็นไร แต่จริงๆ เจ็บใจเลี่ยงไม่ได้ เพราะแบบนั้นเวลามีใครจะถ่ายรูปให้จากด้านหน้าก็มักจะหลบ หรือไม่ก็มีแต่รูปที่เอามือบังกรามไว้ ฟันก็มีการสบฟันผิดปกติร่วมด้วย ทำให้ฟันบนล่างไม่สบกัน จึงเคี้ยวอาหารลำบาก ฉันเลยจัดฟันตอนมัธยมต้น และด้วยเหตุนี้การสบฟันจึงถูกแก้ไว้แล้ว ชีวิตประจำวันจึงไม่มีปัญหาใหญ่อะไร แต่กรามก็ยังไม่สมมาตรเหมือนเดิม คลินิกจัดฟันก็บอกว่าแม้ฟันจะจัดได้แล้ว แต่กรามเป็นเคสต้องผ่าตัดขากรรไกรร่วม ถ้าอยากทำในอนาคตก็ต้องผ่าตัดขากรรไกรร่วม ดังนั้นฉันจึงคิดมาตลอดว่าอยากผ่าตัดขากรรไกรร่วม พอโตเป็นผู้ใหญ่ก็เก็บเงินทีละนิดทีละหน่อยและตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดขากรรไกรร่วมในที่สุด
<เกณฑ์การเลือกโรงพยาบาล> ก่อนอื่น ฉันมองหาโรงพยาบาลที่เน้นแผนกศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล ไม่ใช่ศัลยกรรมตกแต่ง และค้นหาจากบล็อก ยูทูบ และที่อื่นๆ อยู่หลายที่พร้อมกับจองคิวปรึกษาไว้ พอได้ไปปรึกษาหลายที่ โรงพยาบาลศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลแห่งหนึ่งที่ชื่อ YI/ไวดูจะน่าเชื่อถือและถูกใจที่สุด เหตุผลคือคุณหมอเจ้าของดูมั่นใจมากในสาขานี้ มีประสบการณ์เยอะ และบอกว่าทำผ่าตัดแค่วันละ 1 เคส ซึ่งเหตุผลที่บอกว่าเพราะตัวคุณหมอเองเหนื่อย เลยรู้สึกว่าตรงไปตรงมาและชอบมาก อีกทั้งต่างจากโรงพยาบาลอื่นๆ ที่ไปปรึกษา คุณหมอแนะนำเฉพาะการผ่าตัดที่จำเป็นจริงๆ และพูดอย่างตรงไปตรงมาว่าสิ่งที่ทำไม่ได้ก็คือทำไม่ได้ ไม่ใช่พูดเอาแต่คำหวาน ซึ่งจุดนี้ทำให้รู้สึกไว้ใจมากขึ้นไปอีก พนักงานประสานงานก็น่ารักทุกคน และการอธิบายเรื่องก่อนและหลังผ่าตัดก็ละเอียดชัดเจนด้วย
<ก่อนผ่าตัด> ทางโรงพยาบาลให้ไปตรวจที่อายุรกรรมใกล้เคียงที่ประสานไว้ โดยถ่าย EKG กับเอกซเรย์ทรวงอกก่อน (แน่นอนว่ารวมอยู่ในค่าผ่าตัดแล้ว จึงไม่ได้จ่ายแยกที่อายุรกรรมนั้นเลย) แล้วที่ YI/ไว ก็ตรวจเลือด พิมพ์ปากเพื่อทำเวเฟอร์ที่จะใช้ระหว่างผ่าตัดและหลังผ่าตัด ถ่าย CT กระดูกใบหน้าและ X-ray ถ่ายภาพใบหน้าก่อนผ่าตัดหลายมุม และกลับมา
<วันผ่าตัด> การนอนโรงพยาบาลสำหรับผ่าตัดโครงหน้าเป็น 1 คืน 2 วัน ส่วนการผ่าตัดขากรรไกรร่วมเป็น 2 คืน 3 วัน ฉันเข้ารับการผ่าตัดขากรรไกรร่วมและโครงหน้า 2 รายการ(กรามเหลี่ยมและคาง) จึงนอนโรงพยาบาล 2 คืน 3 วัน สิ่งของที่ต้องเตรียมสำหรับนอนโรงพยาบาล คุณพยาบาลจะแจ้งทางคากาว่าล่วงหน้าหลายวัน โดยเอาแค่ที่ชาร์จมือถือ ทิชชูเปียก ทิชชูแบบกล่อง ที่ตั้งมือถือ และถุงเท้านอนก็เพียงพอแล้ว ที่นั่งโดนัท หมอนรองคอ โอทรีวิน เครื่องเพิ่มความชื้น และอื่นๆ พอไปอ่านรีวิวที่อื่นก็มีคนบอกว่าต้องเตรียมหมด แต่รวมๆ แล้วของจำเป็นแทบทุกอย่างทางโรงพยาบาลมีเตรียมไว้ครบ จึงสะดวกมาก การผ่าตัดครั้งแรกเป็นเวลา 10 โมงเช้า ฉันไปถึงโรงพยาบาลก่อน 9 โมง 40 นาที รับการพาไปห้องพัก แกะของออกและเปลี่ยนเป็นชุดผู้ป่วย เซ็นเอกสารยินยอมผ่าตัด แล้วคุยสั้นๆ กับคุณหมออีกครั้งก่อนเข้าไปห้องผ่าตัด พอขึ้นเตียงผ่าตัดก็เกร็งสุดๆ คุณหมอวิสัญญีแนะนำตัวและช่วยให้สบายใจ แล้วบอกให้สูดแก๊สดมยาสลบช้าๆ ฉันสูดเข้าไปตามที่บอกแค่ครั้งเดียว แล้วความทรงจำก็ขาดหายไปเลย^^ พอได้ยินเสียงใครสักคนเรียก ลืมตาขึ้นมาก็พบว่าผ่าตัดเสร็จเรียบร้อยแล้วและนอนอยู่บนเตียงในห้องพักแล้ว ฮ่า หลายคนกังวลเรื่องความเจ็บเวลาผ่าตัดขากรรไกรร่วม แต่ของฉันตรงกับวันมีประจำเดือนพอดี ปวดประจำเดือนยังเจ็บกว่าอีก ระดับนั้นเลยคืออาการปวดไม่มากอย่างที่คิด และเพราะได้รับยาระงับปวดกับยาแก้ปวดเป็นระยะๆ ก็พอทนได้ จริงๆ แล้วสิ่งที่ลำบากกว่าคือหายใจไม่ค่อยสะดวกและเรื่องความไม่สบายอื่นๆ แต่พยาบาลก็ยังเข้ามาเช็กอาการอยู่เรื่อยๆ ถ้าจำเป็นก็ช่วยดูดเสมหะ และให้ออกซิเจนด้วย เลยคิดว่าไม่ต้องกังวลมากค่ะ ประมาณ 1 ทุ่มก็มีแก้วกระดาษกับน้ำเปล่ามาให้ดื่มนิดหน่อย คอฉันเจ็บมากเพราะดมยาสลบเลยจริงๆ ดื่มน้ำได้ไม่ค่อยดี แต่ยังไงก็ได้รับสารน้ำทางเส้นอยู่ตลอด จึงแค่จิบพอให้ชุ่มคอเท่านั้น
<หลังผ่าตัด วันที่ 1> ตอนเช้าพอถอดสายระบายเลือดกับสายสวนปัสสาวะออก รู้สึกเหมือนได้ชีวิตกลับมาเลย ได้รับการดูแลเรื่องบวม และสามารถเดินรอบๆ ภายในโรงพยาบาลได้เพื่อช่วยให้บวมยุบเร็วขึ้น คุณหมอก็เข้ามาดูอาการและเช็กสภาพตลอด ยังให้ดื่ม New Care ด้วย ซึ่งอร่อยกว่าที่คิดไว้จนตกใจ พอกินหมดก็จะมีน้ำยากลั้วปากให้กลั้วปากด้วย ดังนั้นหลังทานเสร็จต้องกลั้วปากทุกครั้ง ถ่าย CT หลังผ่าตัดด้วย
<หลังผ่าตัด วันที่ 2/วันกลับบ้าน> เช้าตรู่ได้รับฟังคำอธิบายข้อควรระวังและคำแนะนำต่างๆ หลังผ่าตัด ได้รับเอกสารคำแนะนำและใบสั่งยา แล้วก็ฟังคำอธิบายจากคุณหมออีกครั้งก่อนกลับบ้าน พอกลับถึงบ้านก็กิน New Care กลั้วปาก ใส่ผ้ารัด และประคบน้ำแข็งอย่างขยันขันแข็ง วิธีผ่าตัดที่ฉันทำคือ IVRO ซึ่งการผ่าตัดนี้ต้องตรึงขากรรไกรเป็นเวลา 2 สัปดาห์ โดยใส่เวเฟอร์และรัดด้วยยางยืดทั้งขากรรไกรบนและล่าง ทำให้พูดไม่ได้เลยและแปรงฟันไม่ได้ ต้องกลั้วปากอย่างเดียว ซึ่งเป็นส่วนที่ลำบากที่สุด ฉันอยากแปรงฟันมากๆ.... ได้แต่กลั้วปากอย่างขยันสุดๆ แทน ฉันจัดฟันเสร็จเรียบร้อยแล้ว ดังนั้นจึงต้องผ่าตัดเฉพาะกรามโดยไม่ไปแตะฟัน ซึ่งคุณหมอบอกว่าเป็นเคสที่ค่อนข้างยากกว่า ยังมีวิธีผ่าตัดที่เรียกว่า SSRO ด้วย ซึ่งได้ยินมาว่าการผ่าตัดนี้ไม่จำเป็นต้องตรึงขากรรไกรแยกต่างหากด้วย รายละเอียดต่างๆ คุณหมอจะอธิบายตอนปรึกษาอยู่แล้ว ดังนั้นไม่ใช่ว่าทุกคนจะต้องตรึงขากรรไกรเหมือนฉันนะ! ยาที่เป็นผงซึ่งได้เป็นยากลับบ้านก็ต้องกิน รสชาติแย่มากจริงๆ... ส่วนแคปซูลยาตัวหนึ่งถึงจะละลายยังไงก็ไม่ยอมละลาย ทำให้ไปติดบริเวณไหมเย็บแผลผ่าตัดเต็มไปหมด ต้องกลั้วปากแล้วค่อยๆ เอาออกจนเหนื่อยมาก จำได้ว่าลำบากอยู่พอสมควร ในเอกสารคำอธิบายหลังผ่าตัดก็เขียนไว้หมดแล้ว แต่แค่ประคบเย็นอยู่หลายวันแล้วค่อยเปลี่ยนเป็นประคบอุ่นก็พอ และว่ากันว่าต้องเดินเล่นสม่ำเสมอด้วยเพื่อให้บวมหายเร็วขึ้น แต่ฉันเป็นคนชอบอยู่บ้าน ไม่ค่อยฟังและไม่ค่อยออกไปเดินเล่นเท่าไร เลยอาจเป็นสาเหตุที่บวมยุบไม่ค่อยเร็ว
<หลังผ่าตัด 1 สัปดาห์> เป็นครั้งแรกหลังผ่าตัดที่กลับไปโรงพยาบาลอีกครั้ง เพื่อตรวจสภาพบริเวณที่ผ่าตัดและทำความสะอาดแผล หลังจากนั้นก็ได้รับการดูแลเรื่องบวม และได้ดูภาพ CT ก่อนและหลังผ่าตัดพร้อมฟังคุณหมออธิบายอีกครั้ง เพราะไม่ค่อยออกไปเดินเล่น คุณหมอก็ว่ากล่าวแบบไม่ถึงกับดุ^^ กลับบ้านมาอีกครั้งก็กิน New Care กินยา กลั้วปาก ใส่ผ้ารัด และประคบอุ่นอย่างขยันขันแข็ง พร้อมทั้งพยายามเดินเล่นด้วย
<หลังผ่าตัด 2 สัปดาห์> ในที่สุดก็แกะไหมเย็บ ถอดการตรึงขากรรไกร ทำความสะอาดแผล รับการดูแลเรื่องบวม แล้วกลับบ้าน รีวิวคนอื่นๆ บอกว่าตอนตัดไหมเจ็บกันทุกคน ใช่เลย มันเจ็บจริงๆ... ถ่ายรูปอีกครั้งหลายมุมเพื่อเปรียบเทียบบวม เขาบอกว่ากินอาหารนิ่มๆ ได้ ฉันเลยกินทีรามิสุ เต้าหู้กราตัง และกรีกโยเกิร์ตราดน้ำผึ้ง ช่วงนี้ยังต้องระวังเรื่องการเคี้ยวอยู่ ดังนั้นใช้แค่ลิ้นกับเพดานปากแล้วค่อยๆ ละลายกินจะตรงกว่า ถึงอย่างนั้นก็ยังมีความสุขมากเพราะกินมาหลายวันเป็นของเหลวล้วนๆ แล้ว แต่ก็ยังบอกว่าปากยังอ้าได้ไม่กว้างเท่าที่คิด จึงต้องฝึกอ้าปากสม่ำเสมอ ในที่สุดก็พูดได้ แปรงฟันได้ และใส่เวเฟอร์กับยางยืดจาก 4 เส้นเหลือแค่ 2 เส้นบนล่าง แต่เพราะขนาดยางยืดต่างกัน ถึงใส่แล้วก็ยังอ้าปากได้และพูดได้ แต่ยังไม่ค่อยชัด! อย่างไรก็ตาม การใส่เวเฟอร์และใส่ยางยืดเองคนเดียวค่อนข้างยากอยู่เหมือนกัน แม้ที่โรงพยาบาลจะอธิบายวิธีและให้ลองฝึกไปครั้งหนึ่งแล้วก็ตาม ก็ยังยากเหมือนเดิม แต่เขาว่าทำไปเรื่อยๆ จะชิน ดังนั้นคงต้องลองต่อไป การใช้ชีวิตประจำวันไม่มีปัญหาอะไรเลย บวมยุบไม่เท่ากันอยู่แล้วเพราะคุณหมออธิบายไว้ก่อนแล้ว จึงไม่ได้กังวลเรื่องบวมเป็นพิเศษ ใส่หน้ากากแล้วก็ไม่มีใครรู้เลยว่าทำผ่าตัดมา จึงโอเคอยู่ เขาบอกว่ากว่าบวมจะยุบหมดต้องใช้เวลาประมาณ 3-6 เดือน ถึงจะยังบวมอยู่ แต่ใบหน้าก็ดูเล็กลงกว่าเดิมและความไม่สมมาตรก็ดีขึ้น เพื่อนที่เคยห้ามผ่าตัดก็ยังชมกันหมดว่า พอบวมยุบแล้วต้องสวยมากแน่ๆ เลยรู้สึกดี เห็นชัดว่าบวมค่อยๆ ยุบลงทุกวัน เลยกำลังรอดูวันต่อวันอย่างตื่นเต้นอยู่
<รีวิวสัปดาห์ที่ 4> ที่โรงพยาบาลถ่าย post x-ray กับ CT อีกครั้ง แล้วก็ถ่ายรูปด้วย พอได้เปรียบเทียบรูปก่อนและหลังผ่าตัดอีกครั้งก็สัมผัสได้ชัดเลยว่า ความไม่สมมาตรของใบหน้าดีขึ้นมาก! ตอนนี้คุณหมอบอกว่าเอาเวเฟอร์ออกแล้วใส่แค่ยางยืดได้ ก็รู้สึกดี แต่พอใส่แค่ยางยืดแล้วเหงือกถูกกดยางยืดและยางยืดก็แทรกเข้าไปในช่องฟันเลยเจ็บนิดหน่อย เลยสอบถามไป คุณหมอบอกว่าเดิมทีถอดเวเฟอร์ออกก็เพื่อให้สบายขึ้น ถ้าใส่เวเฟอร์แล้วใส่ยางยืดแบบนั้นสบายกว่า ก็ใส่เวเฟอร์ต่อไปได้ไม่มีปัญหา พอท่านบอกว่าบวมยุบไปประมาณ 40-50% แล้ว ฉันก็โล่งใจ เพราะคิดว่านี่เป็นแค่บวมไม่ใช่เนื้อจริง ตอนนี้ยังเคี้ยวแข็งๆ ไม่ค่อยได้ เลยกินแต่ของที่หั่นชิ้นเล็กๆ นึกถึงที่ได้ยินมาว่าต้องฝึกอ้าปากบ่อยๆ แต่พูดจริงๆ คือไม่ค่อยได้ทำ สองนิ้วมือยังสอดได้แค่พอเอาเข้าไปได้ ส่วนการอ้าปากกว้างๆ ยังลำบากอยู่.. รู้ว่าต้องฝึกแต่ก็ไม่ค่อยได้ทำอย่างที่ใจคิด..อืม เอาเป็นว่าช่วงนี้รู้สึกสนุกกับการถ่ายรูปมากขึ้น และคนรอบข้างก็ชมกันหมดว่าทำได้ดี เลยใช้ชีวิตอย่างพอใจอยู่