ฉันทำศัลยกรรมครั้งแรกเมื่อเดือนมิถุนายนปี 2022 และเพิ่งเอาออกเมื่อสองวันก่อน
◎วิธีผ่าตัด◎ ซิลิโคน 5.5 มม. ตัดกระดูกและแก้ฮัมพ์สันจมูก เหลือกระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกไว้ให้น้อยที่สุด แล้วตัดออกมาเยอะ จากนั้นหั่นเป็นชิ้นๆ ปลูกถ่ายซ้อนหลายชั้นที่ปลายจมูกด้วยกระดูกอ่อนหูและกระดูกอ่อนผนังกั้นจมูก เสาค้ำปลายจมูกใช้กระดูกอ่อนซี่โครงบริจาค spreader graft ใช้กระดูกอ่อนซี่โครงบริจาคสองชั้น
◎เหตุผลที่เอาออก◎ มีความรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมรุนแรงและเกิดปัญหาการหายใจหลังผ่าตัด เส้นเลือดมองเห็นทะลุเพราะซิลิโคน รวมถึงปวดศีรษะ เจ็บกด และปวดตึงดึงรั้ง ทรงไม่ได้แย่ แต่ความรู้สึกแปลกปลอมรุนแรงและสูงเกินไป
ตั้งแต่ครบหนึ่งสัปดาห์หลังผ่าตัด ฉันก็หาข้อมูลเรื่องการเอาออกเร็ว แต่โรงพยาบาลสองแห่งห้ามไว้ บอกว่าเพราะมีการตัดกระดูก รอให้กระดูกหายแล้วค่อยผ่าจะดีกว่า ฉันเลยยอมแพ้ จากนั้นตั้งแต่เดือนที่ 3 หลังผ่าตัด ฉันก็เริ่มไปปรึกษาอีกครั้ง
ฉันไปปรึกษาโรงพยาบาลทั้งหมด 13 แห่ง ถ้าจะบอกเคล็ดลับการเลือกโรงพยาบาล ถ้าไม่มีปัญหาด้านการทำงานและการปรับแต่งไม่ซับซ้อน (เช่น ปลายจมูกใช้กระดูกอ่อนหู สันจมูกใช้ซิลิโคน) ไปที่ไหนก็คงไม่แย่มาก แต่ถ้าไม่ใช่แบบนั้น... อย่างแรก สิ่งสำคัญที่สุดคือคุณต้องรู้ว่าตัวเองทำศัลยกรรมอะไร และทำอย่างไร เพราะขึ้นอยู่กับวิธีผ่าตัด จะมีโรงพยาบาลที่เหมาะและไม่เหมาะ ได้ทำ spreader graft ไหม วางกี่ชั้น ใช้วัสดุอะไร สภาพกระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกเป็นอย่างไร เอาออกไปเท่าไหร่และเหลือไว้เท่าไหร่ ได้ทำการลดรูจมูกลงไหม ได้ตัดกระดูกไหม ฯลฯ....
ศัลยแพทย์ที่ทำครั้งแรกให้ฉันบอกทั้งรูปตอนเปิดจมูก รูปกระดูกอ่อนที่ตัดออก สภาพกระดูกอ่อน และวิธีผ่าตัด ฉันเลยสามารถรับคำปรึกษาได้ราบรื่นขึ้น
ในโรงพยาบาล 13 แห่ง มีทั้งที่บอกให้ปล่อย spreader graft ไว้ และที่บอกว่าสามารถเอาออกได้ ของฉันเป็นกระดูกอ่อนซี่โครงบริจาค ฉันจึงอยากเอาออกให้ได้ไม่ว่าจะอย่างไร ฉันคิดเผื่อถึงกรณีที่ต้องเปลี่ยนเป็นกระดูกอ่อนตัวเองด้วย โรงพยาบาลที่ไปปรึกษาพูดกันว่า บดกระดูกอ่อนที่เก็บมาแล้วเสริมทรงกันเถอะ เก็บกระดูกอ่อนใหม่กันเถอะ สร้างผนังกั้นจมูกใหม่กันเถอะ ถ้าเอาออกหมดจมูกน่าจะยุบ ปูชั้นหนังแท้กันเถอะ ฯลฯ วิธีผ่าตัดก็แตกต่างกัน สไตล์ก็ต่างกัน เลยคิดหนักมาก
สุดท้ายฉันตัดสินใจทำที่โรงพยาบาลที่บอกว่าจะลองเอาออกทั้งหมด และถ้าเกิดจมูกยุบแบบ saddle nose ก็จะเสริมด้วยกระดูกอ่อนหู spreader graft.. ฉันลำบากมามากเพราะสิ่งนี้
อย่างไรก็ตาม ในกรณีแบบนี้ การมีหลายทางเลือกไว้สำหรับแต่ละสถานการณ์ถือว่าดี ฉันถามคำถามถาโถมมาก แต่เขาฟังจนจบ (ในมุมของคนไข้ ฉันกำลังทุกข์จากการผ่าตัดครั้งก่อนและเคยเจ็บมาแล้ว จึงเป็นเรื่องธรรมดาที่จะอ่อนไหว แต่ก็มีโรงพยาบาลที่ว่าเพราะฉันถามเยอะ)
ฉันไม่ได้หวังจะได้จมูกเดิมตั้งแต่เกิดกลับมา ถึงจะเสียใจ แต่ภายในจมูกถูกทำไปขนาดนั้นแล้ว จะกลับไปเหมือนเดิมได้อย่างไรด้วยการเอาออกอย่างเดียว ถ้ามันเชิดก็เชิดไป ถ้ามันตกก็ตกไป ถ้ามันเตี้ยลง บานขึ้น และทู่ขึ้น ก็ปล่อยให้เป็นแบบนั้น.. ขอแค่เอาออกทั้งหมดได้.. ฉันคิดว่าถ้าไม่มีปัญหาด้านการทำงาน และแค่คงรูปทรงของจมูกมนุษย์ไว้ได้ก็คงรู้สึกขอบคุณแล้ว ฉันไปปรึกษาโดยให้ความสำคัญอันดับแรกกับการเอาออกทั้งหมด รวมถึง spreader graft!
◎หลังตัดสินใจเลือกโรงพยาบาล◎ ตกลงว่าจะเอาออกทั้งหมดพร้อมเอาแคปซูลออก ถ้ามี saddle nose จะเก็บกระดูกอ่อนหูมาเสริม ใช้ไหมละลาย ส่วนปลายจมูกจะดูตามสถานการณ์ ถ้าไม่รุนแรงก็จะไม่เย็บมัด หลังผ่าตัดเสร็จ ฉันได้พบคุณหมอ คุณหมอให้ดูรูปผ่าตัดพร้อมอธิบายสภาพให้ฟัง
กรณีของฉัน สันจมูกถูกกรอไปมากจนแบนกว้าง คุณหมอบอกว่าเลยกรอตรงนั้นให้นิดหน่อย spreader graft กระดูกอ่อนซี่โครงบริจาคเป็นการปลูกถ่ายทั้งสองข้าง และพอเอาออกแล้วเห็นลักษณะ saddle nose คุณหมอจึงดึงกระดูกอ่อนด้านสันจมูกที่ทรุดลงขึ้นมาจัดวาง แล้วมัดด้วยไหมละลาย โชคดีที่แค่นี้ก็ฟื้นคืนได้ จึงไม่ได้เก็บกระดูกอ่อนหูค่ะ ขอบคุณมากจริงๆ (ก่อนผ่าตัด ตอนที่ไปปรึกษา ก็เคยได้ยินจากหลายที่ว่าดูเหมือนมี saddle nose แล้ว... แต่พอเห็นรูปจมูกตัวเองที่กลายเป็น saddle nose กับตา.. ก็ช็อกอยู่ดี ฉันจะสาปโรงพยาบาลผ่าตัดครั้งแรกที่ทำให้จมูกฉันเป็น saddle nose)
แล้วหมอที่ทำครั้งแรกก็เอากระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกที่เก็บมาไปหั่นเละเป็นชิ้นๆ แล้วใส่ไว้ตรงนั้นตรงนี้ แต่ไม่ได้ช่วยพยุงอะไร และใส่ไว้ในบริเวณที่ไม่รู้ว่าใส่ไปทำไม คุณหมอบอกว่าไม่รู้ว่าทำไมถึงผ่าตัดไว้แบบนี้ โกรธจนสั่น
ทั้งเสาค้ำปลายจมูกก็ใช้กระดูกอ่อนซี่โครงบริจาค spreader graft ก็ใช้กระดูกอ่อนซี่โครงบริจาค แล้วทำไมกันแน่.. ถึงต้องเอากระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกของฉันออกมากจนเกิด saddle nose คุณหมอครั้งแรกเอ๊ย บ้าเอ๊ย
ฉันไม่ได้ใส่เฝือก ไม่ได้ใส่สำลี และเมื่อวานซึ่งเป็นวันถัดจากผ่าตัด! มีเลือดคั่งตรงหว่างคิ้ว เลยไปเจาะเอาออกมา การเจาะเลือดออกก็ทำให้แบบไม่เจ็บเลย การดูแลหลังผ่าตัดคุณหมอก็ทำเอง และก่อนเข้าห้องทำแผล คุณหมอตรวจชาร์ตของฉันก่อนเข้ามา ทำให้ฉันประทับใจมาก รู้สึกได้ว่าคุณหมอเป็นคนละเอียดและใส่ใจมาก เมื่อเทียบกับการผ่าตัดครั้งแรก ไม่มีความเจ็บเลยแม้แต่นิดเดียว ตอนนั้นช้ำไปทั่วและบวมเป่งเหมือนโอเด้งที่พองแน่น ตอนนี้บวมไม่มาก และไม่เจ็บด้วย
เยื่อบุจมูกบวมก็จริง แต่เมื่อเทียบกับก่อนผ่าตัด หายใจสบายขึ้น ความรู้สึกแปลกปลอมหายไป และจมูกเบามาก
ยังต้องติดตามต่อไป แต่ตอนนี้ ฉันมีแต่ความรู้สึกขอบคุณคุณหมอมากจริงๆ ฉันจะดูอาการต่อ แล้วกลับมาเขียนรีวิวอีกนะคะ