รีวิวผ่าตัด ASO แก้ปากยื่นและผ่าตัดเลื่อนคาง พร้อมการดูแลอาการชาคาง

ฉันมีภาวะสบฟันผิดปกติ เป็นสบฟันเกรด 3 ที่ขากรรไกรล่างยื่นกว่าขากรรไกรบนเล็กน้อย มีความไม่สมมาตรซ้ายขวาของใบหน้า และมีปัญหากระดูกขากรรไกรด้วย ฉันใช้ชีวิตแบบนี้มาตลอด จนถึงช่วงปลายวัย 40 ถึงได้คิดว่า ก่อนตายอยากลองใช้ฟันหน้ากัดเส้นอย่างราเมนดูสักครั้ง เลยตัดสินใจผ่าตัดแก้ปากยื่นตอนมีเวลาว่างเล็กน้อย โรงพยาบาลนี้รวมค่าคางไว้ในค่าผ่าตัดแก้ปากยื่นด้วย และคุณหมอเจ้าของเคสมีชื่อเสียงตรงที่ไม่ได้วัด CT อย่างละเอียดเป็นเซนติเมตรแล้วออกแบบล่วงหน้าอย่างเป็นระบบ แต่จะเข้าไปผ่าตัดก่อน แล้วใช้เซนส์ด้านความงามและความรู้สึกมือทำให้ออกมาสวยที่สุด ดูเหมือนว่าทำสำเร็จจริง ๆ แบบนั้น คุณหมอท่านนี้น่าจะเป็นคนที่มีชื่อเสียงที่สุดเรื่องผ่าตัดแก้ปากยื่น และเพราะอย่างนั้นค่ารักษาก็ดูจะแพงที่สุดด้วย พอไม่มีดีไซน์ละเอียดให้คุยก็เลยไม่ได้คุยอะไรมาก และภาวะสบฟันผิดปกติก็ถูกแก้ไปด้วย ด้านซ้ายขวาเดิมก็เบี้ยว ทั้งขากรรไกรบนและล่างก็เบี้ยว แต่ระหว่างทำ ASO เขาก็แก้ความไม่สมมาตรซ้ายขวาได้อย่างน่าทึ่ง แล้วจัดขากรรไกรกลับเข้าที่ให้ใหม่ อย่างไรก็ตาม ฟันเองยังสบกันไม่พอดี เลยต้องไปจัดฟันที่คลินิกทันตกรรมฝั่งตรงข้ามโรงพยาบาลเพื่อปรับการสบฟัน และบริเวณที่ถอนฟันก็ต้องเติมให้เต็มด้วย ถ้าไม่ได้สบฟันผิดปกติรุนแรงแบบฉัน เขาบอกว่าช่องที่ถอนฟันแค่เติมแล้วใช้ต่อได้เลย ไม่จำเป็นต้องจัดฟัน ฉันอายุมากแล้วและการฟื้นตัวก็น้อย เลยคิดว่าคงลำบากกว่าคนในช่วงอายุที่มาทำที่นี่เยอะมาก โดยเฉพาะช่วง 10 วันแรก ฟันปวดมากเหมือนตอนฟันผุ และเหงือกก็เสียวมาก เลยเหมือนว่าฉันประคองตัวด้วยยาแก้ปวดชนิดเสพติดที่เคยมีอยู่แทนยาของโรงพยาบาล เลือดดำที่ค้างอยู่ก็ยังออกมากับเสมหะเกือบถึงสัปดาห์ที่ 3 ถึงคุณหมอจะไม่ได้ออกแบบละเอียดโดยดู CT อย่างพิถีพิถัน แต่ก็ยังน่าแปลกที่ดันปากเข้าไปและทำออกมาได้สวยพอสมควร ทว่าด้วยความที่คุณหมอใช้เซนส์ด้านสุนทรียะแบบเฉพาะหน้าของตัวเอง และยังมีความรู้ด้านศิลปะลึกซึ้ง ภายในโรงพยาบาลมีทั้งคีย์เปียโนและงานศิลปะหลากหลายชิ้น ซึ่งทั้งหมดเป็นผลงานที่คุณหมอวาดเอง จุดที่ฉันขอไว้แทบไม่ได้ถูกสะท้อนเลย และตอนผ่าตัดก็มีแนวโน้มจะทำให้ออกมาสวยตามสัญชาตญาณสูงมาก ดังนั้นก็ได้แต่เชื่อใจและปล่อยให้ทำ โดยขอแค่ว่าช่วยทำให้ออกมาสวย ถ้าจะพูดถึงอาการความรู้สึกผิดปกติของเส้นประสาทคาง ตอนนี้กำลังเข้าสัปดาห์ที่ 4 แล้ว คางแทบไม่มีความรู้สึก ทำให้ริมฝีปากล่างและกล้ามเนื้อคางขยับเองตามใจ หรือแข็งจนไม่ขยับ เวลาพูดเลยออกเสียงเหมือนชเวฮงมัน ลมก็แรงด้วย รู้สึกเหมือนพูดทั้งที่ใส่ mouthpiece อยู่ โดยเฉพาะฉันเคยฉีดฟิลเลอร์ที่คางเมื่อ 10 ปีก่อน ไม่รู้ว่ามันสลายไม่หมดหรือจับตัวเป็นก้อนยังไง ถึงมีอาการคางแม่มดอยู่บ้าง พอทำผ่าตัดครั้งนี้แล้ว อาการคางแม่มดที่ย้อยลง กล้ามเนื้อจับตัว และบวมก็ยิ่งหนักขึ้นพร้อมกัน ดังนั้นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 2 ฉันเลยไปคลินิกแพทย์แผนตะวันออกใกล้บ้าน และเจ้าของคลินิกเป็นแพทย์แผนตะวันออกที่เคยเชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกมาก่อน (แล้วในมหาวิทยาลัยแพทย์แผนตะวันออกมีสาขาเฉพาะด้วยเหรอ?) เลยเข้าใจอาการความรู้สึกผิดปกติของเส้นประสาทคางดีมาก และพอยาที่ช่วยลดบวมที่เบิกได้จริงจากประกัน (ยาลดบวมแบบอม ๆ กิน ๆ ที่ร้านยา ซึ่งคล้าย Newvane มาก แต่เบิกได้เลยถูกกว่า) กับการฝังเข็มไฟฟ้าและอย่างอื่น ๆ เส้นประสาทก็ค่อย ๆ กลับมา และอัตราการยุบบวมก็เร็วขึ้น ทุกครั้งที่ทำฝังเข็มไฟฟ้าและดูแลอาการบวมก็รู้สึกว่าดีขึ้นนิดหน่อย แถมเบิกได้ด้วยเลยแทบไม่เป็นภาระ อยู่ห่างจากสถานีชินซาเพียงหนึ่งสถานี และติดกับสถานีรถไฟใต้ดิน จึงแนะนำไว้ ฉันแค่แนะนำการรักษาที่เบิกประกันได้ ไม่ใช่นายหน้าและไม่ใช่โฆษณา สรุปคือ ตอนทำ ASO คางแทบจะเป็นสิ่งจำเป็นอยู่แล้ว (ต่างจากการผ่าตัดขากรรไกรสองข้างเต็มรูปแบบ เพราะบริเวณที่ตัดกระดูกแคบกว่า เลยดูเหมือนว่าคางจะจำเป็นตรงนั้น) ไปต้องคิดให้ดีว่าจะจัดการคางยังไง จะลด จะทำให้แคบ หรือจะดันเข้าไป อีกทั้งจะดันเท่าไรด้วย ส่วนใหญ่คนไปโดยเรียนแค่ ASO แล้วพอได้ยินว่ารวมคางด้วยก็มักจะบอกให้ทำสวย ๆ เหมือนฉัน แล้วค่อยเสียดายทีหลัง ยิ่งอายุน้อยยิ่งฟื้นตัวเร็ว แต่ถ้าอายุมากเหมือนฉันก็ยิ่งต้องคิดเรื่องระยะพักฟื้นให้มาก พึงคาดว่าจะใช้เวลานานกว่าคนอายุน้อยประมาณ 2 เท่า และเพราะอาการชาคาง + กล้ามเนื้อแข็งทำให้พูดไม่ชัดอยู่ได้นาน ถ้าเป็นอาชีพที่ต้องพูด เรื่องนี้จะยืดเยื้อ ต้องคิดให้เยอะ ยังต้องคำนึงถึงปีกจมูกบาน แก้มที่ยุบ/หายไป และคางแม่มดที่ทำให้หน้าเหมือนม้าด้วย ถ้าจะครอบคลุมทั้งหมดนี้ก็ต้องไปผ่าตัดขากรรไกรสองข้าง แต่ก็เป็นเรื่องใหญ่เกินไป ดังนั้นถ้าจะจบแค่ ASO + คาง ก็ต้องคิดให้ดีว่าควรออกแบบคางอย่างไรเพื่อกันไม่ให้หน้าเหมือนม้า อย่างไรก็ตาม ปัญหาปีกจมูกบานและแก้มก็น่าจะค่อย ๆ ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและมีเนื้อกลับมาบ้าง ไม่ถึง 100% แต่คาดว่าจะฟื้นได้สักประมาณ 70% (ใช้เวลา 6 เดือน) และถึงจะบอกว่าเส้นประสาทชาคางมีแต่เวลาที่ช่วยได้และไม่มีคำตอบ แต่เหมือนคลินิกแพทย์แผนตะวันออกที่ช่วยให้ปากกลับมาดีขึ้นได้ผลดี ฉันขอแนะนำคลินิกแผนตะวันออกแถวสถานียัมวอน (สาย 3) แทนที่จะอยู่บ้านเดินเล่นคนเดียวรอให้เส้นประสาทกลับมา ที่นั่นช่วยทั้งลดบวมและให้เส้นประสาทกลับมาเร็วขึ้นประมาณ 2 เท่า แถมยังมียาลดบวมแบบ Newvane ให้ด้วย และใช้ได้ทั้งประกันสุขภาพกับประกันจริง ค่าจ่ายเองแค่ไม่กี่พันวอน ทุกคนควรคิดให้ดีแล้วค่อยตัดสินใจ และอย่างที่มีคนพูดไว้ การผ่าตัดตัดกระดูกสุดท้ายแล้วเป็นความรับผิดชอบของตัวเองและย้อนกลับไม่ได้ คนที่ทำได้ดีคือโชคดี ส่วนคนที่โชคไม่ดีอย่างพวกเรา ต่อให้คิดแล้วคิดอีกมากกว่าคนอื่นหลายเท่าก่อนตัดสินใจ ก็ยังเป็นเรื่องปกติที่ผลจะไม่ดีเสมอไป ดังนั้นต้องคิดให้มากกว่านี้อีก ถ้ามีคำถาม ฉันจะพยายามตอบอย่างจริงใจให้มากที่สุด