退勤しようとしていたら......

このコミュニティの力を実感しました。何気なく書いたことに、多くの方が関心を寄せてくださって....... 私が投稿した理由は、私自身もこのコミュニティを通じて多くの投稿を読み、それを基準に手術前に何か所かカウンセリングを受け、大きく失望したこともあり、一般人が見ると誇張された施術方法で広告しているように感じたところもいくつかあったからです。 そして私の経験は、どこかの病院を広告する意味ではありません。さらに、その院長先生はソウルではなく光州広域市にいらっしゃる方で、その院長先生の手術患者の一部はソウル、京畿地域の方ですが、ほとんどはその地域の方でした。数か月ぶりにこのコミュニティに入ってみると、最近は輪郭手術でうまくいって気分が良いという表現より、やや失望したという投稿が多かったため、手術前の参考にしていただきたいという気持ちで投稿したものです。 私も弟妹の手術前に、耳鼻咽喉科医として患者側から、また患者の保護者の立場から、「どの先生に手術を受けるべきか？」「どの方法が良いのか？」と悩み、弟妹が手術するとは言わず、普段から知っている多くの形成外科の先生方に助言を求めました（頬骨手術時に、手術する側の立場での悩みや希望、実際の効果などについて）。その後、手術を受ける院長先生とは頻繁に会えなかったため、メールを約7回以上やり取りし、同じ医師の立場から、X線写真でうまくいった手術とそうでないものについて説明を受けて決定しました。手術前、私と弟妹はその院長先生に確信を持って手術を受け、結果も私と弟妹にとっては大満足でした。 普段親しい先生方から聞いた内容を基に、基本的に受けるべき手術方法を決めました。頬骨とエラについて、第一に、マモ術（骨を削る手術）は絶対にしないこと、エラ手術後には骨切りされた骨片を肉眼で確認できる切除術を行う病院であることを最も重視しました。頬骨も同様に、マモ術では横の頬骨を減らすことができないため、必ず骨切り術（骨を切る手術）を行う病院であり、術後に肉眼的な外見だけで判断せず、X線写真でWater's viewとzygomatic arch viewを撮り、自分自身でも確認しなさい、ということでした。 --つまり、骨切りをする先生方の視点では、骨を削る手術は輪郭技術の面で手術の初歩段階であり、マモ術は再発が多く、減らせる量に限界があり（矯正不足を意味し、効果を感じるにはやや不十分）、両側の非対称を引き起こしやすいということでした（手術中も浮腫が強く、骨を除去する片の大きさを術者も本人も感覚に頼ることになり、確認が不可能）。多くのインターネット上のレビューでも、手術前と大きな差を感じられないというものが多くありました。 第二に、従来の頬骨縮小骨切り術の欠点は、手術がうまくいった場合でも、年齢とともに皮下脂肪が著しく萎縮すると、頬骨の前面と側面の中間部で急に折れ曲がって見えることがある点です。これは頬骨体部（前面と側面の中間）を直線で骨切りし、幅を大きく減らす場合に時々現れる現象です。そのほか、頬の前方へのたるみの場合は頬脂肪体が露出した場合で、体部の骨切りが高い位置で行われる手術の場合、骨膜の剥離を通常の手術より上方で行えば、あらかじめ予防できます。 また、従来手術では、骨を正確に骨切りした場合でも金属プレートを用いて固定するか、頭皮切開をする先生方は耳の前方、横頬骨部位にワイヤー固定（wiring）を行いますが、この場合、横頬骨を減らすためには骨と骨が接していなければならないため、減らせる量に限界があります。 最も重要な要素の一つとして、二重だけでなく鼻などすべての手術にも当てはまりますが、手術時間が短い場合は長い場合より、術直後から浮腫が少なく、一般的に回復速度が速いです。 そして同じ医師の立場から見ると、初めて行う場合やその手術に不慣れな場合より、熟達している場合のほうが手術時間ははるかに短くなります。レビューで見るようにエラを5時間かけて行う先生よりは、費用が高くても、同じ方法で短時間で行う先生を優先すべきだと思います。 私が投稿した本当に重要な理由は、広告目的ではなく、手術を受ける前に良い方法と、もう一度よく考えていただきたいという気持ちです。このコミュニティに病院名を載せることについて、手術してくださった院長先生も望んでいない状況なので、病院名は載せません。光州広域市に位置する病院で、その院長先生は2006年の世界学会（OSAPS）で「新しい方法の頬骨縮小術」も発表されました。 メッセージをくださった方々には、病院名を本日中に再度お送りします。 とにかく、手術を計画されている皆さんに良い結果がありますように。 今後、その院長先生の手術方法について、私がその院長先生から受け取ったメールの内容をもとに、望ましい手術方法についても再度投稿する予定です。X線写真と一緒にです。必ず、手術前後のカメラ写真よりもX線写真を見て説明を受けてください。