こんにちは。 昨日、手術前に短く投稿して行ったのですが、たくさんの方が応援してくださっていました。ありがとうございます。:) 帰ってきてすぐ投稿したかったのですが、そんな余裕がなく、やっと落ち着いたので書きます。手術回復室で投稿を残す方々を改めて尊敬します！ 症状から手術までいろいろあったので、少し長くなるかもしれません。
まず私の状態をお話しすると、 - 手術時期：約14年前 - プロテーゼ：シリテックス／ゴアシリ（L字に近く、鼻先まで入ったプロテーゼ）＋耳介軟骨 - 高さ：今回CTで確認したところ、約3mm程度のようです。（正確な寸法ではありません） - 元の鼻：眉間がまったくなく、全体的にとても小さい鼻。小鼻が小さく、鼻の穴が少し見えるが、アップノーズというほどではない。
症状 - 約6〜7か月前から少し症状が出現 - 鼻背の真ん中に骨のように突き出た部分 - 眉間から右側の鼻筋にかけてプロテーゼが透けて見える - 間欠的な皮膚の引っ張られ感と締め付け感、押されるような感じ（こういう日は鼻先が少し上がってはまた下がることを繰り返す）
この14年間、小さな問題すらなくとても楽に過ごしていたので、最初は大したことないと思っていました。偶然コミュニティの投稿を見たのですが、ただ見過ごしてよい症状ではなさそうだったのでGPを受診しました。先ほどお話ししたように、私が住んでいる所は韓国ではなく、医療システムも違うため、耳鼻咽喉科医のような専門医を探す前に、GP、つまりGeneral doctorの診断が必要です。あまり詳しく書くと長くなるので、この部分が気になる方は個別にメッセージやコメントをいただければお伝えします。
カウンセリング - ENT specialist（ear, nose, throatに特化した医師）韓国でいうと耳鼻咽喉科に近いですね。 - cosmetic doctor このお二人を紹介され、カウンセリングを受けました。 まずENT specialistに相談したのですが、この方は形成外科専門医（Plastic surgeon）としての資格もある先生でした。 海外在住の韓国人の方の参考までに言うと、先ほどのcosmetic doctorとplastic surgeonは違います。現地の人でもその違いを知らない人が多いです。 cosmetic doctorは美容整形に特化した医師で、plastic surgeonは再建まで含めた手術ができる医師です。 cosmetic doctorは再建手術はできません。Plastic surgeonはcosmetic doctorが行う仕事も含むため、美容整形をされる先生方より上位にあると考えてよいと思います。
本題に戻ると、 ENT - CT上、炎症所見なし - プロテーゼが鼻先まで入っていることを確認 - プロテーゼが右側へ回転している - まだ拘縮と診断するのは難しい - 鼻の真ん中の丸く出ている部分は、古いプロテーゼによる石灰化現象の可能性 - プロテーゼ除去時、自家軟骨は抜かずプロテーゼのみ除去
Cosmetic doctor - 全体的にENTと同じ所見 - ただし、耳介軟骨も一緒に除去
お二人とも共通しておっしゃったのは、実は最初の鼻整形がとてもよくできた鼻だということでした。プロテーゼも長い間よく定着していて、右に偏ったのも骨の形のせいで自然に一緒に回ったのだと言われました。実際、私も形は気に入っていたので、できるだけ抜きたくなかったですし、二人の医師もそこまでおすすめはしませんでした。しかし、間欠的に出る症状がだんだん強くなり、これ以上遅らせると後でもっと大きな手術になるかもしれないと思い、鼻の除去を決心しました。二人の医師に相談した結果、美容的な部分よりも自分の鼻の健康をまず重視しようと思い、ENT surgeonを選びました。やはり再建までされる方なので、もう少し安心できたのもあります。 ここでカウンセリングを受けながら韓国と違うと感じた部分があるとすれば、こちらでは絶対に、無理に美容整形手術を勧めないという点です。 鼻の除去手術後の喪失感や変形について話す時も、すぐ手術することは勧められませんでした。 理由は、再手術をするためには鼻の治癒が最優先であり、鼻の状態が安定してこそ、次の手術時のプロテーゼの動きや炎症、それに伴う副作用を最小限にできるからです。 ただ私が感じた点としては、こちらはやはり鼻を高くする隆鼻術より、大きい鼻を小さくする手術のほうが多いので、あえて症例で比べるなら韓国の医師のほうが手術経験は多いと思います。
手術は約2時間の鎮静麻酔で無事に終わり、回復中です。最初は経験豊富な韓国の医師に受けたかったのですが、今はむしろよかったと思っています。私は初めての鼻整形の時と幼い頃の手術の時に麻酔から覚めたことがあったので、この部分が心配でしたが、手術前に麻酔科医と相談し、大きな問題はありませんでした。私が住んでいる所は医療システム上、患者保護がしっかりしているので、安心して手術を受けました。参考までに、手術時は麻酔チーム＋手術チームで計5〜6人いたようで、各チームに専門医がいて、回復室では私が目覚めるまで1.5人の看護師がそばでケアしてくれます。手術は2時間かかりませんでしたが、入退院の過程を含めると12時に行って7時に出ました;;
実は症状が出てから韓国に行って手術を受けたかったのですが、私が住んでいる所は自国民の海外出国を止めていたため、それもできず、かなりもどかしかったです。私のように韓国に行けない海外在住の方々は、あまりつらがりすぎず、現地の病院を調べてみるのも一つの方法だと思います。必ずしも手術までいかなくても、直接医師に会って相談し診断を受けると、精神的にも、手術の有無や方向を決めるうえでも大きな助けになります。私は最初、有名どころを含めて複数のオンライン相談も利用しました。その中の一人の医師は写真まで送ってほしいと言い、無料で相談してくださり、しかもとても長いメールまで送ってくださって、本当にありがたかったです。申し訳なくて相談料だけでもお送りすると言ったのですが、受け取られませんでした。韓国に行けたらその先生に受けたかったのですが、結局行けなくなりました。それでもその方のおかげでしばらく心が落ち着き、今思っても感謝しています。
私が言いたいのは、いろいろな医師に会ってみて、そして医師を決めたなら信頼を持ってください、ということです。医師の方々は10年以上勉強し、実習し、経験してきた方々です。私も他の方々のようにコミュニティでいろいろな投稿を見て、1日に何十回も不安になったり安心したりを繰り返しました。人によって鼻の形も状態もすべて違うので、投稿は参考程度にして、あまり振り回されないでください。そのほうが心身の健康にもいいです。信頼を持ってください、皆さん!!!!!
手術結果はまだ1日目なので、軽々しくどうこう言うのは難しいです。 オープン手術で、糸はきれいに縫ってくださいました 鼻にギプスをしているので見えませんが、少し見える鼻先はかなり上がっています。ただまだ1日目なので、あまりストレスを受けずに見守ろうと思います。抜糸したらまたレビューを残します。
*参考までに、私がどこに住んでいるか気になると思うので、私はオーストラリア在住者です。