ASO突出口手術およびオトガイ前進術のレビューと、オトガイの感覚異常のケア

私は不正咬合があり、下顎が上顎より少し前に出ている3級不正咬合で、顔の左右非対称や顎骨の問題もありました。そんなふうに一生を過ごし、40代後半になってから、死ぬ前にラーメンのような麺を前歯で噛んでみようと思って、少し時間に余裕ができたときに突出口手術を受けました。 ここの病院は突出口手術の費用にオトガイの費用も含まれていて、院長先生はCTを見ながら正確にcm単位で測って事前に体系的にデザインするのではなく、まず手術に入り、最もきれいになるように美的感覚と手の感覚を使って仕上げることで有名です。実際、そのようにして成功しているようです。突出口手術では最も有名な先生のようで、そのため費用も最も高いようです。細かいデザインがないので相談することもあまりなく、不正咬合も修正されました。左右もずれていて上顎下顎もずれていたのですが、ASO手術をしながら不思議なことに左右非対称まで整えて、顎をまた合わせてくれました。ただし歯そのものは咬み合っていないので、向かいの歯科で矯正して歯の咬合も合わせなければならず、抜歯した場所も埋めなければなりません。私ほど重度の不正咬合でない限り、抜いた部分は埋めてそのまま使えばよいので、矯正は必要ないそうです。 私は年齢も高く回復力が落ちているので、この病院の平均年齢層よりかなり苦労したと思います。特に最初の10日ほどは、虫歯のときのように歯がとても痛く、歯ぐきもしみたので、病院の薬ではなく昔持っていた麻薬性鎮痛剤でしのいだ気がします。たまった真っ黒な血も、痰としてほぼ3週目まで出ました。 ただ、院長先生はCTを詳しく見ながら丁寧にデザインしたわけでもないのに、不思議とうまく口を引っ込めて、なかなかきれいにしてくれました。しかし、その場その場の主観的で美的な感覚で行うため、院長先生は芸術にも造詣が深く、病院にはピアノの鍵盤やさまざまな美術作品があり、そのすべてが院長先生ご自身の作品だそうで、私が求めた点はほとんど反映されず、手術中に直感的にきれいにする傾向が強いので、ただ信じてきれいにしてくださいと任せるしかありません。 オトガイ神経の感覚異常について言うと、今は4週目に入るところで、オトガイの感覚はほとんどなく、そのせいで下唇やオトガイの筋肉が勝手気ままに動いたり、固まって動かなかったりして、発音するとチェ・ホンマンのような発音になります。風も強いです。マウスピースをつけて話しているみたいです。特に私は10年前にオトガイにフィラーを入れたのですが、それがうまく溶けなかったのか、どう固まったのか、魔女あごのような症状が少しありました。今回の手術をしたら、魔女あごにたれ下がり、筋肉のかたまり、腫れまで加わって、さらにひどくなりました。 それで2週目から近所の韓方医院に行ったのですが、その医院の院長は韓方医で、耳鼻咽喉科を専門にしていたそうです。（韓方医院の大学にも専門分野があるのかな？） それでオトガイ神経の感覚異常に詳しく、実費保険が使える腫れ薬に（薬局でずっと飲む腫れ薬で、Newvaneとほぼ同じだが保険が使えるので安い）電気鍼などをすると、神経が戻ってきて腫れが引く速度も速くなっています。電気鍼を受けて腫れのケアをするたびに、少しずつ良くなるのを感じます。保険も使えるので、負担もほとんどありません。 新沙駅から1駅で、地下鉄駅に隣接しているのでおすすめです。保険診療を紹介しているだけで、ブローカーでも広告でもありません。 結論を言うと、ASOのときはオトガイがほぼ必須です（完全な両顎手術と違って骨を切る範囲がより狭いので、そこではオトガイが必須のようです）。オトガイをどうするかを考えてから行ってください。削るのか、細くするのか、引っ込めるのか。さらにどれだけ下げるかなどもです。たいていASOだけを勉強して行って、オトガイ込みだと聞くと、私のようにきれいにしてくださいと言って後で残念がることになります。また、若ければ若いほど回復力が早くすぐ回復しますが、私のように年を取れば取るほど回復期間などを十分に考えなければなりません。若い人より2倍ほどの時間を見積もるべきです。そして、オトガイの無感覚や筋肉のこわばりなどで発音できない状態も長く続くので、話す仕事ならこれは長引きます。かなり考えなければなりません。 鼻の広がりと頬肉の減り、さらにオトガイが魔女あごになって馬面になることも考えなければなりません。これらすべてをカバーするには両顎手術に行くべきですが、それはまた大掛かりなので、ASO+オトガイで終えるなら、オトガイをどうデザインして馬面化を防ぐかを十分に考えてください。 ただし、鼻の広がりと頬肉の問題は時間がたって少し肉がつけば徐々に良くなると思います。100%ではないですが、70%くらいまでは回復しそうです。（6か月かかります。） そしてオトガイの無感覚の神経は時間が薬で答えがないと言われますが、口が戻るときに効果が良い韓方医院のように、蚕院駅（3号線）の韓方医院をおすすめします。家で一人で散歩しながら神経が戻るのを待つより、腫れも2倍くらい速く引いて神経も戻り、Newvaneのような腫れ薬ももらえて、健康保険と実費保険まで使えるので自己負担は数千ウォン程度です。 みなさん、よく考えて決めてください。そして誰かが言っていたように、骨を切る手術は結局本人の責任であり、元には戻せないことを明記します。うまくいく人は運が良いだけで、私たちのように運がない人は、他人より何倍も悩んで悩んで決めても、うまくいかないのがいつものことなので、もっと悩んでください。 もし質問があれば、できる限り誠実に答えてみます。